广东省水电医院的胸痛中心，50岁的张先生由护士推着平车快速进入抢救室。1小时前，他正等候地铁时突然栽倒在地，四肢抽搐、面无人色，已摸不到他的脉搏。心电监护仪显示快速而不规则的混乱波形——心室颤动，这个医学界公认的“猝死之王”正吞噬着他的生命。

“200焦耳，除颤！所有人放手离开！”医生手上电极板迅速压下。随着张先生身体猛然弹起，监护仪心电混乱的波形迅速恢复到正常的心跳搏动。一次迅速的心脏电击，让张先生迅速脱离了鬼门关。

室颤：极端无序状态的心脏求救信号

心脏是人类的重要器官，通过自身的电生理不断地收缩和舒张，将携带氧气和营养物质的血液输送到全身的各个组织和器官。它不仅是一个生物泵，更是人类生命活动的源泉。当发生室颤时，心室肌快速而微弱地收缩，导致心脏无法有效泵血，使得心脏基本停止工作，血液循环近乎中断，患者迅速陷入生命危险。室颤是导致心源性猝死的常见心律失常。

1.致命本质：心脏彻底失去泵血能力

2.死亡倒计时：10秒意识丧失→4分钟脑细胞开始死亡→10分钟基本不可逆转

3.冰冷数据：我国每年有54.4万人死于心源性猝死，其中超80%由室颤引发。当心脏正常跳动改为颤抖时，生命便进入了读秒阶段。

室颤突袭，是有前兆警报的

虽然室颤会让你猝不及防，但还是有前兆警报的：

1.胸骨后压榨性剧痛：持续不缓解（冠心病患者高危）

2.心脏失控感：心跳>180次/分，伴强烈心悸

3.眼前一黑突然晕倒：或伴四肢抽搐（阿斯综合征）

4.窒息性呼吸+濒死冷汗：循环崩溃的典型信号

关键一刻，你出手：若见有人突然倒地、呼之不应、无呼吸（或濒死叹息）、颈动脉搏动消失——立即启动心肺复苏急救！每延迟1分钟，生存率暴跌10%！

黄金4分钟：脱离死神的终极法则

室颤的救治，是医学界最惊心动魄的生死时速，掌握这4分钟，你就能救人一命。

生存链：环环相扣的生命之绳

环节

关键行动

救命价值

立即呼救

拨打120，清晰报位置，留下联系方式

启动专业救援

心肺复苏

胸外按压（100～120次/分）

人工维持血供

快速除颤

使用AED电击（3分钟内最佳）

唯一终止室颤的方法

高级支持

120车到达，急救人员用药+呼吸支持

稳固生命体征

后续治疗

ICU监护+病因治疗

预防二次猝死

现场急救需要掌握的救命两招

1.胸外按压（CPR）：

位置：两乳头连线中央（患者要平躺在硬板或地面）

手法：掌根重叠，手臂垂直

深度：成人5～6厘米（胸廓1/3厚度）

频率：100～120次/分钟；按压30次，口对口吹气两次。

口诀：用力压、快速压、回弹充分、中途别中断！

2.现场迅速取AED使用（傻瓜式救命神器）：

开机→贴电极片→听语音→放电；机场/地铁/商场已广泛配备；自动分析心律，非室颤绝不放电，研究表明：及早使用AED可使存活率提升3倍。数据显示，1分钟内实施CPR并于3分钟内除颤，存活率可达70%；若延迟至10分钟，存活率则低于5%。

室颤背后的元凶

室颤不会无缘无故发生，常见病因包括：各种心血管疾病（如冠心病、心肌梗死、扩张型/肥厚型心肌病，其中冠心病是80%猝死的元凶）；电解质紊乱（如低钾/低镁，如同心脏的“断电危机”）；药物过量（如洋地黄过量、抗心律失常药反致心律失常）；以及电击、溺水、严重创伤等极端伤害。

心脏健康：我们共同的责任

（一）个人层面的行动

1.健康饮食：减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果及全谷类食物的比例。

2.规律运动：根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，保持适量运动。

3.戒烟限酒：烟草和酒精是心血管疾病的重要危险因素，应尽早戒除。

4.定期体检：及时发现并处理心血管疾病的早期征兆，如高血压、高血脂等。

（二）社会层面的支持

1.普及公众心肺复苏等急救知识教育：加强心脏健康知识的普及，提高公众对心血管疾病的认识和重视程度。加强现场心肺复苏术、AED使用的普及教学，通过建立社会四分钟急救圈，让更多的公众掌握心肺复苏术。

2.医疗资源优化：合理配置医疗资源，提高心内科及急诊科的抢救能力，缩短抢救响应时间。通过政府投入、企业捐赠等方式，在车站、学校等人流密集场所配备AED。

3.政策支持：政府应出台相关政策，鼓励健康生活方式，加大对心血管疾病防治研究的投入。

你的双手，或许能挽救生命

张先生是幸运的。120迅速出车并开始CPR，急救人员4分钟赶到完成除颤。康复后检查显示其前壁心肌梗死，一枚ICD被植入他的胸膛——这个火柴盒大小的装置，将在未来提供24小时不间断监护，随时准备击退室颤的偷袭。

室颤的恐怖在于猝不及防，但它的软肋同样明显：依赖快速反应的生命链。当更多人掌握心肺复苏术（CPR）、学会除颤术（AED使用）时，我们将随时随地让急救在身边。

当心脏停止跳动时，你按下的不仅是胸膛，更是一个家庭的未来。