作者:覃谊  单位:宜州区中医医院   发布时间:2025-11-06
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一到春秋季,很多人被“鼻子问题”困扰:晨起连环喷嚏、清水鼻涕不断、鼻子奇痒难忍、夜间鼻塞只能张嘴呼吸……这可能不是“感冒没好透”,而是过敏性鼻炎在捣乱。

过敏性鼻炎是身体对花粉、尘螨等过敏原的过度反应。若放任不管,不仅影响睡眠与工作,长期还可能诱发哮喘、鼻窦炎,儿童长期鼻塞张嘴呼吸,甚至会出现“腺样体面容”。下面帮大家理清思路,避开护理、用药、生活中的“坑”。

一、先自查:30秒判断是不是过敏性鼻炎

很多人将过敏性鼻炎与感冒混淆,耽误应对时机。满足以下2个及以上症状且反复出现,就要警惕:

1.接触花粉、宠物或晨起后,突然打“连环喷嚏”,一次3个以上;

2.流清水样鼻涕,擦不停;

3.鼻子奇痒,忍不住揉,揉到鼻尖发红脱皮;

4.鼻塞,单侧或双侧,夜间躺下更严重,只能张嘴呼吸。

过敏性鼻炎与感冒有明显区别:感冒通常伴发烧、咽痛、有黄痰,1周左右可痊愈;过敏性鼻炎无这些症状,接触过敏原就发作,持续数周甚至数月。

二、日常护理3大雷区

雷区1:鼻子痒就揉,鼻塞就抠

鼻子痒时使劲揉,会揉破鼻黏膜,加重痒感和炎症;鼻塞时用手抠,易抠破血管流鼻血,手上细菌还会引发感染。

正确做法:鼻子痒时,用干净棉签轻擦鼻腔外侧,或用生理性海水喷雾湿润鼻腔;鼻塞时,用40℃左右温毛巾敷鼻1-2分钟,再用生理盐水洗鼻,软化鼻痂后,按住一侧鼻孔,轻擤另一侧。

雷区2:洗鼻方法全错

用自来水或矿泉水洗鼻,杂质和细菌会刺激鼻黏膜;水温过凉或过热,分别会引发打喷嚏、烫伤黏膜;洗鼻过勤,会破坏鼻腔正常菌群和湿度,降低抵抗力。

正确做法:选医用生理盐水或专用洗鼻盐冲调,搭配洗鼻壶或电动洗鼻器;水温控制在37-40℃,用手背试温;每天洗1-2次,过敏发作时可多洗1次。洗鼻时身体前倾,头偏向一侧,让洗鼻液从另一侧鼻孔流出。

雷区3:忽略隐形过敏原

家里看似干净,实则隐藏很多过敏原。如床垫、枕头等处的尘螨,卫生间、厨房角落及花盆土壤里的霉菌,宠物毛屑等。

清理方法:每周用55℃以上热水洗床单被罩,晒4小时以上;每天开窗通风,用除湿机将湿度控制在50%以下,发现发霉处用含氯消毒剂擦拭;养宠物的话,别让宠物进卧室,每周给宠物洗澡,用吸尘器清理沙发、地毯毛发。

三、治疗用药4大雷区

雷区1:长期用滴鼻剂

含“麻黄碱”“萘甲唑啉”的滴鼻剂,连续用超7天,鼻黏膜会萎缩,导致鼻塞更严重,形成“药物性鼻炎”。

正确用法:短期鼻塞,如过敏突然发作、影响睡眠时,偶尔用1-2天,每天不超过3次;长期鼻塞,改用生理性海水喷雾或洗鼻器,症状未缓解找医生开鼻用糖皮质激素。

雷区2:抗过敏药随意停

吃氯雷他定、西替利嗪等抗过敏药,症状缓解就停药,易使症状反复,还可能诱发并发症。

正确做法:急性发作时按说明书或医嘱服药,症状缓解后巩固2-3天;季节性过敏,提前1-2周用药预防,发作期间按疗程吃,通常2-4周。

雷区3:拒绝鼻用激素

鼻用糖皮质激素是局部用药,剂量小,很少进入全身,长期规范使用安全性高。症状严重,如鼻塞明显、发作频繁,影响生活时,需在医生指导下用布地奈德、糠酸莫米松等鼻用激素。

雷区4:依赖偏方

生姜擦鼻、盐水泡鼻等偏方无科学依据。生姜刺激性强,会灼伤鼻黏膜;盐水泡鼻浓度难控制,操作不当易呛咳。有症状先咨询医生,按正规方法治疗。

四、生活习惯2大雷区

雷区1:过敏发作期饮食不忌口

过敏发作时,吃海鲜类(虾、蟹、贝类)、辛辣食物(辣椒、大蒜、芥末)、生冷食物(冰饮、冰淇淋)等,会加重鼻炎症状。发作期可记“饮食日记”,避开致敏食物;多吃新鲜蔬果,如橙子、菠菜,增强鼻黏膜抵抗力。

雷区2:花粉季、雾霾天不防护

花粉季和雾霾天,空气中过敏原和污染物多,不防护易诱发或加重鼻炎。出门前查花粉浓度预报,浓度高时少出门;戴N95口罩和防花粉眼镜;回家后换衣服、洗脸、洗鼻。雾霾天出门戴防雾霾口罩,回家用生理盐水洗鼻。

五、出现这些情况,赶紧看医生

用常规药物2周,症状未好转,影响睡眠和工作;

鼻涕变稠黄,伴头痛、面部胀痛,可能诱发鼻窦炎;

出现咳嗽、胸闷、喘息,警惕诱发哮喘;

孩子长期鼻塞、张嘴呼吸,出现“腺样体面容”;

总之,过敏性鼻炎虽不能“根治”,但避开雷区、规范治疗,可减少发作次数,减轻症状。别忽视它,及时干预能避免并发症,提高生活质量。

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