眼睛是感知世界的重要器官，然而许多眼科疾病的早期阶段并不会影响视力或引起疼痛，极易被忽视。白内障、青光眼、黄斑变性、糖尿病视网膜病变等慢性眼病，往往在无明显症状时已对眼部结构造成不可逆伤害。因此，早期诊断成为保障眼健康的关键。随着科技进步，从传统的视力表到高分辨率影像设备，眼科筛查手段日益精准、多样化。本文将系统介绍常见眼病的筛查方式，帮助公众理解为何“看得清”不等于“眼健康”，以及如何借助先进手段实现早发现、早干预。

传统检查方法的意义与局限

最常见的眼科初步筛查包括视力表检查、裂隙灯检查、眼压测量和眼底镜观察。这些方法操作简便、成本低，是基层医院和体检机构广泛采用的常规手段。例如，通过视力表可以筛查屈光不正，眼压计可初步判断青光眼风险，眼底镜则能直观观察视网膜和视神经乳头状态。但这些检查依赖医生经验，对早期病变的敏感性有限。例如青光眼早期视神经损伤常难以察觉，糖尿病视网膜病变的微小渗出物也可能被忽视。因此，虽然传统方法是筛查的基础，但在复杂疾病管理中还需更先进的辅助工具。

高科技筛查技术提升早诊能力

现代眼科越来越依赖影像学和功能学检查提升早期发现能力。光学相干断层扫描（OCT）是目前眼科最核心的影像工具之一，能无创获取视网膜、黄斑和视神经纤维层的精细断面图像，特别适用于诊断青光眼、黄斑水肿及视网膜脱离等疾病。OCT血管成像（OCTA）进一步提升了血流观察能力，无需注射造影剂，即可显示视网膜血管网络变化。视觉电生理检查如ERG（视网膜电图）或VEP（视觉诱发电位），可评估眼球到大脑之间的视觉传导功能，在儿童或神经源性眼病中有重要价值。这些高科技手段让眼病在无症状阶段就能被精准捕捉，显著提高干预时效。

不同人群的筛查重点各有侧重

眼科筛查并非“一刀切”，不同人群应根据风险特点选择检查策略。儿童阶段主要关注屈光不正、斜视和弱视的早期发现，一旦错过关键发育期，可能导致终生视力障碍。中青年人群则应警惕干眼症、视疲劳及角膜病变，特别是近视手术前需详尽评估角膜厚度与形态。40岁以上人群建议常规进行青光眼和黄斑病变筛查，有糖尿病或高血压史者更应增加眼底OCT检查的频率。老年人群中，白内障、老年性黄斑变性等退行性眼病高发，应结合视力变化、眼底检查和眼前节影像进行动态评估。因人施检，有助于资源合理利用与风险早期控制。

医患协作：科普与主动就诊同等重要

许多眼病之所以发现较晚，根源在于公众对眼部健康的忽视。很多人误以为“视力清晰”代表眼睛健康，未意识到视神经、视网膜等深层结构的早期损害可无任何感觉。因此，医生在临床之外，还需承担健康宣教的责任，普及筛查意义，推动定期眼检成为习惯。患者也应转变“只看得见就不必看医生”的观念，尤其是高风险人群或出现视物模糊、畏光、视野缺损等异常表现时，应主动就医。医学技术已能发现多数眼病的早期征兆，关键在于我们是否愿意去发现、去面对。贵