作者:​黄美华 陈千生  单位:福建医科大学附属龙岩第一医院 消化医学中心 心肺血管科  发布时间:2026-06-26
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什么是肺栓塞?

在城市的高速公路上,一辆辆汽车川流不息,一旦某个关键路段被堵,整个交通系统就会陷入瘫痪。而在我们人体里,也有一条“生命高速路”——那就是通向肺部的肺动脉。

肺栓塞,就像是一块突然“冲”进肺动脉的巨石,瞬间封锁了这条氧气运输的要道。它不是感冒那样缓慢袭来,而是毫无预兆、雷霆万钧——

其实,“祸根”往往早就埋下了。一块血栓,常常悄悄地在腿部或盆腔的深静脉里形成,就像一颗“定时炸弹”。

它隐藏、它迅猛、它致命——因此肺栓塞被称为“沉默的杀手”。而更可怕的是,它常常发生在本以为“没事”的人身上,比如久坐的上班族、卧床的老人、刚做完手术的患者,甚至是刚下飞机的旅客。

一块血栓,一口气都喘不过来。认识肺栓塞,是为了及时发现;了解肺栓塞,是为了主动预防;传播肺栓塞知识,是为了多救一条命。

肺栓塞有哪些典型症状?

肺栓塞的症状可能因个体差异而有所不同,且其表现极为多样,往往容易被误认为其他常见疾病,如感冒、心脏病甚至胃痛。某些典型表现却是我们最需要警惕的信号。首先,突如其来的胸痛是肺栓塞最常见的症状之一,这种疼痛常常被描述为压迫感或刺痛感,尤其在深呼吸或咳嗽时会加剧。其次,呼吸困难是肺栓塞的另一个明显症状,通常突发,且呈加重趋势。患者可能会在进行日常活动时感到呼吸急促,或者即使在休息时也难以深呼吸,感觉喘不过气来。

再者,咳嗽也是肺栓塞的常见症状,尤其是伴随有血痰时,这通常是肺部血栓阻塞引发的肺损伤。若出现这种情况,应高度警惕,及时就医。此外,患者还可能出现如腿部肿胀或疼痛等表现,这通常是深静脉血栓的迹象,可能最终导致肺栓塞。低血压或昏迷的出现,特别是在症状急剧加重的情况下,往往意味着肺栓塞已经发展到严重阶段。此时,血液无法正常流向肺部,造成氧气供应不足,进而引发休克和多脏器衰竭。

这些症状虽可能与其他疾病重叠,但它们的共同特点是突发性、急剧加重且不容忽视。若出现这些典型表现,务必尽快就医。下面这些是最值得警惕的典型表现:

突然胸痛:大多为刺痛,吸气时疼痛感加重

呼吸困难:突发气喘,感觉吸不进去气

咳嗽咯血:由血栓刺激肺部组织引发出血、咳痰带血

心跳加快:心率常超过100次/分钟

面色苍白、出汗、焦虑:病情危重阶段可发生晕厥、休克

重症患者可迅速出现意识模糊、血压下降,甚至在几分钟内失去生命体征!

如何预防肺栓塞?肺栓塞发作了怎么办?

肺栓塞是由血栓阻塞肺动脉引起的致命疾病。预防肺栓塞的关键是减少血栓形成的风险。保持适度运动,避免长时间久坐或久站。穿戴弹力袜、采取抗凝药物等措施也能有效降低血栓形成的风险。健康饮食、保持理想体重、戒烟限酒、控制慢性疾病是预防的基础。对于有静脉血栓病史的人群,应定期就医,早期发现潜在风险,采取相应的预防措施。

如果你或身边的人突发胸痛、呼吸困难、心跳加速,不要犹豫,立刻拨打120。

在急救车到来前:

保持患者平卧、安静、避免剧烈活动;不擅自服药或按摩患肢;准备好患者既往病史与用药信息,交给急救人员。

肺栓塞管理

生活方式改善:继续保持健康饮食和定期锻炼,避免久坐。

定期随访:通过定期复查来监控肺栓塞的恢复情况和防止并发症。

抗凝药物管理:长期使用抗凝药物的患者定期检查凝血指标,防止出血或血栓复发。

结语

肺栓塞是一种危及生命的疾病,通过科学预防和及时治疗,可以显著降低其发生率和致命风险。加强运动、保持良好的生活习惯、避免久坐是预防的关键,合理使用抗凝药物至关重要。若出现相关症状,应尽早就医,早期诊治能有效提高治愈率。我们应增强健康意识,防治肺栓塞,保护自己的生命健康。

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