作者:罗丹  单位:四川省乐山市中医医院  发布时间:2025-10-14
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在人体的器官家族里,肝脏向来以“沉默的守护者”自居。它不像心脏那样跳动时能被感知,也不像肠胃不适时会发出明显信号,即便承担着代谢、解毒、合成营养物质等数十项重要功能,也总是在后台默默运转。可正是这份“沉默”,让许多肝脏问题在早期被轻易忽视,等到出现黄疸、腹水、肝区疼痛等明显症状时,往往已发展到肝硬化甚至肝癌阶段,治疗难度大幅增加。而定期给肝脏做“年检”,就像为这份沉默的守护加上一道保险,堪称当下最有价值的健康投资。

肝脏的“沉默”源于其独特的生理结构。肝脏内部没有痛觉神经,只有表面的包膜上分布着少量神经末梢。当肝细胞出现少量损伤或炎症时,人体几乎不会有任何明显感觉;只有当病变范围扩大,累及肝包膜或影响到肝脏整体功能时,才会出现可察觉的不适。这种特性让肝脏疾病成为“隐形杀手”,尤其是在现代生活方式下,熬夜、酗酒、高脂饮食、长期服用药物等习惯,都在悄悄加重肝脏负担,为肝病埋下隐患。

以脂肪肝为例,作为如今最常见的肝脏问题之一,早期单纯性脂肪肝患者大多没有任何症状,不少人是在体检时偶然发现的。如果此时及时调整饮食、增加运动,肝脏完全可以恢复健康;可若忽视体检,任由病情发展,脂肪肝会逐渐进展为脂肪性肝炎,进而导致肝纤维化、肝硬化,甚至增加肝癌的发病风险。同样,乙肝、丙肝等病毒性肝炎,在感染初期也可能处于“无症状携带”状态,若不通过体检及时发现并干预,病毒会持续损害肝细胞,最终引发严重后果。

给肝脏做“年检”并非简单地做个肝功能检查就足够,而是需要一套针对性的检查组合,才能全面评估肝脏健康状况。肝功能检查是基础,通过检测转氨酶、胆红素、白蛋白等指标,能初步判断肝细胞是否受损、肝脏的代谢和合成功能是否正常。比如转氨酶升高,通常提示肝细胞存在炎症;胆红素升高则可能意味着肝脏的胆汁排泄功能出现问题。

但肝功能正常并不代表肝脏完全健康,很多肝脏疾病在早期,肝功能指标可能仍在正常范围内,此时就需要借助影像学检查进一步排查。腹部超声检查是肝脏体检中的“主力军”,它能清晰显示肝脏的大小、形态、结构,及时发现脂肪肝、肝囊肿、肝血管瘤、肝硬化结节等病变,而且价格亲民、无创伤,适合作为常规筛查项目。对于有肝癌家族史、慢性肝病病史的人群,还需要结合甲胎蛋白检测,这是目前临床常用的肝癌早期筛查指标,能帮助发现无症状的早期肝癌。

不同人群的肝脏健康风险不同,“年检”的侧重点也应有所差异。对于长期饮酒的人,除了常规检查,还需要关注酒精性肝损伤的相关指标;经常熬夜、作息不规律的职场人,要重点监测肝功能,警惕长期疲劳导致的肝细胞损伤;而有慢性乙肝或丙肝病史的患者,除了定期复查肝功能、病毒载量,还需要每半年至一年做一次腹部超声和甲胎蛋白检测,密切监测病情变化,防止肝硬化和肝癌的发生。

或许有人觉得自己平时身体没有不适,没必要花时间和精力做肝脏体检。但健康投资的意义恰恰在于防患于未然。一次肝脏“年检”的费用并不高,却能及时发现潜在的健康隐患,为后续的干预和治疗争取宝贵时间。要知道早期脂肪肝通过生活方式调整就能逆转,早期肝癌通过手术治疗,5年生存率可达70%以上,而到了晚期不仅治疗费用大幅增加,患者的生活质量和生存率也会显著下降。

在健康意识日益提升的今天,越来越多人开始重视体检,但仍有不少人忽视了肝脏这个“沉默的器官”。给肝脏做“年检”,不仅是对自己健康负责,也是对家庭的守护。从现在开始,把肝脏体检纳入每年的健康计划,用一次简单的检查,为肝脏健康筑起一道坚固的防线,这便是对自己最有价值的健康投资。

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