作者:赖定忠 廖桂竹 陆奕煜  单位:广州市荔湾区华林街道社区卫生服务中心  发布时间:2025-09-05
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“张阿姨(化名),您女儿今天又给您带什么好吃的了?”护士小杨笑着走进病房。病床上,因晚期癌症消瘦的张阿姨,眼睛亮了一下,努力看向门口。女儿小雪提着保温碗,里面是她刚熬好的鱼片粥。她熟练地扶起母亲,用小勺一点点喂着,边喂边轻声说着家常。张阿姨吞咽费力,但嘴角始终带着笑意。因疼痛而紧锁的眉头,此刻也柔和了。

这样的场景,在安宁疗护病房并不少见。然而,很多家属认为把亲人送进安宁病房,就是把照护的重担“交给”了医护人员,自己主要就是探视和陪伴。他们常说:“医生,我们不懂,就全靠你们了!”这份信任令人感动,却隐藏着一个普遍的误解:安宁疗护,真的只是医院的事吗?

误解:“交给你们,我就放心了”

这种想法很自然,背后有几个原因:

专业事交给专业人:面对疼痛管理、症状处理,家属常感到手足无措,觉得自己帮不上忙,甚至怕“添乱”。

“孝心”的压力:选择安宁疗护可能承受“不孝”的压力。把亲人“托付”给医院,似乎能减轻心理负担。

对“照护”理解窄:很多人以为“照护”就是医疗行为。殊不知心灵的慰藉、情感的满足比药物更能抚慰身心。

面对死亡的逃避:陪伴至亲走向生命终点,是巨大的心理挑战。把责任“移交”出去,也是一种心理自我保护。

温馨小贴士:安宁疗护是以患者和家属为中心,多学科协作控制症状,并提供心理、精神、社会及灵性支持的系统性关怀。其核心是“全人、全家、全程”关怀。

家人不可替代的三大角色

医护人员无法24小时守在床边,也无法拥有您与亲人之间独特的情感联结。您的手,是亲人最熟悉、最能带来安全感的“药”。

1.最懂TA的人

您长时间的陪伴,能捕捉细微变化:无意识皱起的眉头、蜷缩的身体、微弱的叹息……这些没说出口的痛苦信号,您往往是第一个发现的。

真实案例:口腔癌的王大爷失语后,止痛药效果时好时坏。女儿发现父亲常不自觉蹭床,表情痛苦。她立刻告知护士。医生检查发现患者背部有红疹,调整方案后,瘙痒很快得到控制。

2.心愿的圆梦人

当医疗手段缓解身体痛苦时,满足情感和精神需求就成了最重要的“治疗”。

生命回望:握着手翻老照片,聊聊过去。

心愿达成:想见某人?听首老歌?吃口记忆中的味道?

关系和解:让亲人有机会道谢、道歉、道爱、道别(四道人生),不留遗憾。

无声陪伴:温柔的抚摸、播放音乐、润湿嘴唇……传递着无条件的爱。

3.您是“声音的传递者”

在重要治疗决策上,您是最了解亲人价值观和意愿的人。如果亲人签署了“生前预嘱”,您就是这份意愿的守护者和执行者。

共建温暖港湾:家人与医护如何合作?

坦诚沟通:主动告知观察到的情况,积极参与家庭会议,不要怕问“傻问题”。

学习小技能:在护士指导下学习安全翻身、按摩、清洁口腔等护理技能,学会使用简单疼痛评估工具。

善用支持资源:利用家庭医生、护士上门、咨询热线、志愿者提供的“喘息服务”,寻求心理支持。

创造温馨环境:把病房布置得像“家”,鼓励亲友以温和方式探望。

爱的余温:离世后的关怀

亲人离世后,家人的参与并未结束:

温暖告别:参与清洁身体、更换衣物。

寻求哀伤辅导:参加活动,帮助度过痛苦时期。

延续记忆:整理遗物、制作纪念册、完成未了心愿。

结语

安宁病房里,先进的设备和药物重要。但张阿姨喝下女儿那碗粥的笑容,王大爷女儿的细心,以及无数个握着手轻声细语的夜晚——这些家人传递的温暖,才是最有效的“良药”。

生命终点,不是要“交出去”的任务,而是一段需要家人参与的珍贵旅程。您的手、您的陪伴、您的爱,无法替代。当您走进病房,请记得:您带来的不仅是探视,更是无可比拟的温暖力量。您不是旁观者,而是这温暖港湾最重要的建造者之一。让我们一起,用爱和陪伴,为生命最后的旅程铺上温暖底色。

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