作为学校校医，日常工作中常会接触到因心理问题寻求帮助的青少年，这个阶段是大脑发育的关键期，负责决策和冲动控制的前额叶皮质尚未成熟，孩子既渴望独立又需要安全感，这种矛盾容易引发心理行为的波动。因此，家长掌握识别心理危机、科学干预的方法，对守护青少年心理健康至关重要。

识别青少年心理健康的危险信号

1.情绪波动的早期预警

持续低落或易怒：情绪低落超过2周，对以往热爱的事物失去兴趣，或频繁因小事暴怒。

情绪极端化：突然从沉默寡言转为过度亢奋，可能为双相障碍的表现。

自我否定：频繁说出“我没用”“没人喜欢我”等消极言论，甚至产生自责倾向。

2.行为习惯的异常信号

社交退缩：拒绝参加朋友聚会、逃避学校活动，或突然与亲密好友断绝联系。

自伤行为：出现划伤手臂、撞头等隐蔽或明显的自我伤害行为，这类情况需立即干预。

成瘾倾向：沉迷游戏、短视频，甚至通过偷窃药物、酒精来逃避现实。

3.生理与学业的连锁反应

身体警报：长期失眠或嗜睡、食欲骤减或暴食，频繁出现无医学病因的头痛、胃痛（我校医务室每月接待这类学生约10-15例，排查生理疾病后，多与心理压力相关）。

学业滑坡：成绩断崖式下降、逃课、作业拖延至凌晨，或突然放弃努力。

认知功能受损：注意力难以集中、记忆力减退，决策能力下降（如无法自主选择着装）。

守护青少年心理健康的举措

1.建立“安全沟通”模式

每日15分钟“无目的”对话：放下手机，用“今天有什么事让你笑了？”替代“作业写完了吗？”；用“我观察到……”代替评判。错误示范：“你又熬夜玩游戏！”正确示范：“我注意到你这周凌晨才睡，是遇到什么困扰了吗？”

接纳情绪，延迟建议：孩子倾诉时，先回应感受（如“这确实让人委屈”），再共同探讨解决方案。

2.营造“支持型”家庭环境

设定“情绪安全区”：明确告诉孩子“无论发生什么，家永远是你最安全的港湾。”

减少控制，增加选择权：将“你必须学钢琴”改为“你想学钢琴还是绘画？我们支持你的兴趣。”

家长示范情绪管理：通过运动、写日记等方式处理自身压力，避免在孩子面前争吵或情绪崩溃。

3.协同学校与社会资源

与老师建立定期沟通：关注孩子在校表现（如是否独来独往、上课走神等），避免当众质问孩子。我校每周会向班主任推送“心理观察小贴士”，方便家校联动。

利用专业工具筛查风险：通过《青少年心理健康量表》（如PHQ-9抑郁筛查表）初步评估，结果需由心理医生解读。

储备应急资源：保存当地心理危机干预热线（中山市心理援助热线：0760-88884120）、三甲医院精神科联系方式（可咨询学校医务室获取本地资源清单）。

4.培养心理韧性“工具箱”

正念练习：教孩子用“5-4-3-2-1”感官着陆法缓解焦虑（说出5个看到的事物、4种触感等），我校心理社团常组织这类练习。

挫折教育：通过棋类等家庭游戏模拟失败场景，引导孩子思考“下次如何做得更好”。

社交技能训练：通过角色扮演，教孩子拒绝同伴的不合理要求（如“我不想逃课去网吧”）。

5.危机干预的“黄金48小时”

自杀倾向应对：立即行动（移除刀具、药物等危险物品，陪伴孩子并联系心理医生）；避免说“你想开点”“你死了我们怎么办”（可能加重愧疚感）。

自伤行为处理：保持冷静，用“我担心你会受伤”表达关怀，而非指责“你疯了？”。

寻求专业帮助：儿童精神科医生可通过沙盘治疗、认知行为疗法（CBT）进行干预，学校可协助对接心理辅导资源。

6.关键原则

早发现，早干预：心理问题如同“心灵感冒”，及时治疗可避免恶化。我校每年9月开展的心理健康普查，就是为了尽早发现潜在问题。

避免“病耻感”：坦然讨论心理健康，如“妈妈也曾焦虑过，我们一起面对”。

长期陪伴：心理健康维护是一场马拉松，需耐心陪伴孩子度过情绪波动期。