手术麻醉可不是一件小事，它直接关系到咱们手术能不能顺利完成。不管是大人还是小朋友，手术前做好充分准备，能把麻醉风险降到最低。那手术麻醉前需要做哪些准备？

麻醉前评估

在手术前，医生会仔细给每位患者做评估，这样才能制定出最适合你的麻醉方案。

成人评估要点

病史采集：医生会问你有没有心血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病、过敏史。这些问题很重要，能让医生提前知道你的身体状况，预测麻醉时可能出现的问题。

体格检查：医生会看看你的气道；还要检查心肺功能，量血压、测心率，看看身体的基本“运转”正不正常。

辅助检查：血常规、凝血功能、心电图是必须要做的检查。老年人，还得加做胸片和动脉血气分析。

小儿评估重点

特殊病史：是不是早产儿，有没有先天性心脏病，最近有没有感冒咳嗽这些呼吸道感染的情况？

营养状况：3岁以下小儿，医生会测量体重百分位数，因为营养好不好会影响药物的代谢，只有了解清楚，才能给宝宝合适的药物剂量。

禁食管理

手术前科学地禁食，能够避免在麻醉的时候，胃里的东西反流到气管里，引发危险。特殊提醒：糖尿病患者要和麻醉医生进行沟通，调整一下降糖药。

药物管理

抗凝药：像阿司匹林，手术前得提前7天就不吃了；华法林得根据INR值，让医生来调整停药时间，这是因为这些药会影响凝血，若不停药，手术时出血可能会增多。

中草药：许多中草药可能会影响凝血功能，或干扰肝脏对药物的代谢，因此手术前最好停用。

减肥药：比如奥利司他，吃了它可能会增加反流误吸的风险，术前也得停掉。

建议继续吃的药物

降压药：手术当天早上，用少量水送服降压药，以保持血压稳定，这对术中管理有益。

哮喘控制药物：如吸入性糖皮质激素等药物，需继续使用，以防哮喘急性发作。

抗癫痫药：此类药物不可擅自停用，否则可能诱发癫痫，造成危险。

小儿麻醉特殊准备

心理安抚有妙招

游戏化引导：家长可以用玩具模拟麻醉面罩，陪孩子玩游戏，让孩子不再害怕这个“奇怪”的东西。比如，拿着玩具面罩给小熊玩偶“做手术”，告诉孩子这是让他们舒舒服服睡一觉的“魔法工具”。

家长陪伴：一直陪着孩子，直到麻醉开始，孩子有爸爸妈妈在身边，心里就会踏实很多。

术前镇静：2岁以上的小朋友，医生可能会开术前镇静糖浆（像咪达唑仑口服液），喝了之后，孩子就能放松下来，更好地配合麻醉。

生理准备要做好

饮食管理：手术前6小时，应停止给孩子饮用含糖电解质饮料，以减少胃内容物。

专用设备准备：需为婴幼儿准备适合其体型的专用气管导管和喉罩，以保证呼吸顺畅。

早产儿多留心：早产儿术后需特别注意观察是否出现呼吸暂停，医护人员会进行密切监护。

手术前一日准备清单

成人准备。清洁手术区域的皮肤，以降低感染的可能性。应取下活动假牙和隐形眼镜，以免麻醉期间发生意外。

儿童准备。带上孩子喜欢的安抚物，像小玩偶、安抚奶嘴，让孩子在医院也能找到熟悉的感觉，缓解紧张。给孩子穿分体式衣服，方便术前准备以及术后护理。

所有患者都要做。认真签署麻醉知情同意书，医生会详细解读麻醉可能存在的风险。确认手术部位是否已做好标识，这是保证手术安全的重要一步。

手术麻醉前的准备工作虽然繁琐，但每一项都是为了咱们的健康着想。只要患者、家属和医生一起配合，把这些准备都做到位，手术就能更安全，恢复也能更快。