作者:​苟燕玲  单位:广安区协兴中心卫生院  发布时间:2025-12-04
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宫颈癌是一种常见的女性生殖系统恶性肿瘤,是女性生命健康的“杀手”之一,每年都有很多人丧生于宫颈癌之手。它的发生与多种因素有关,人乳头瘤病毒(HPV)就是主要致病元凶。但值得庆幸的是,宫颈癌是目前唯一病因明确、可防可控的癌症,只要我们做好早期筛查和科学预防,就可以有效降低发病的几率。下面一起来学习宫颈癌防治知识吧,筑牢女性健康的安全防线。

什么是宫颈癌

宫颈癌是发生在女性子宫颈部位的恶性肿瘤。子宫颈与子宫体和阴道相连,是女性生殖系统的重要组成部分,当此处细胞受到不良因素刺激发生异常增生时,如果持续发展,就可能形成宫颈癌。但从癌前病变发展到癌症,通常需要5-10年时间,很多患者早期可能没有明显症状,因此容易被忽视。一旦出现明显症状,可能已经发展到中晚期,甚至会危及生命。

宫颈癌发病高峰期多集中在40-55岁,且有逐渐年轻化趋势,这与HPV感染年轻化、不良生活习惯、未定期进行早期筛查等因素有关。

宫颈癌的临床表现有哪些

宫颈癌早期可能没有显著症状,但随着病情发展,会逐渐出现阴道出血、阴道排液增多且伴有异味等症状。其中,阴道出血早期多表现为接触性出血,如性生活或妇科检查后出血;晚期会出现不规则阴道流血,出血量可能会增多。阴道排液是指分泌物增多,初期多为白色稀水样或黏液状,后期可能出现血性白带且伴随腥臭味;晚期则可能出现大量的脓性恶臭白带。此外,当癌肿累及盆腔组织、压迫输尿管或直肠时,患者还会出现腹部疼痛、下肢肿痛、尿频、尿急、尿血、肛门坠胀感、便血等症状。

如何科学防治宫颈癌

1.接种HPV疫苗

及时接种HPV疫苗可以有效降低宫颈癌及癌前病变的发生风险。目前HPV疫苗分为二价、四价和九价,其适合的人群和保护范围不同:

二价:针对HPV16、18型,适合9-45岁女性,可以预防约70%的宫颈癌;

四价:包含二价类型,并增加了对HPV6、11型的保护,适合20-45岁女性;可以预防约70%的宫颈癌和90%的生殖器疣;

九价:包含四价类型,并增加了对HPV31、33、45、52、58型的保护,适合9-45岁女性,可以预防约92%的宫颈癌和90%的生殖器疣。

接种疫苗后也需定期筛查,因为它并不能完全阻断患癌风险。但疫苗对已感染的HPV亚型无效,因此女性应尽早接种疫苗。男性也可接种,用来预防生殖器疣和HPV相关的肛门癌、阴茎癌等疾病。

2.定期筛查

定期筛查可以尽早发现异常并及时干预,从而有效降低死亡率。建议从25岁开始进行宫颈癌筛查,包括宫颈细胞学检查(TCT)及人乳头瘤病毒(HPV)检测。如果检查结果正常,可每隔3至5年筛查一次;如果检查结果异常,就需要经医生评估,结合实际情况进行进一步检查,如阴道镜检查、宫颈活检等,以明确诊断并采取相应治疗措施。

65岁以上的女性,如果之前10年内连续3次筛查结果均为正常,或连续2次HPV检测均为阴性,便可停止筛查。

3.规范治疗

如果确诊为宫颈癌,此时医生会根据患者的年龄、癌症分期、身体情况等因素综合评估,制定个性化治疗方案。如早期宫颈癌一般使用手术治疗,必要时术后也会采用放疗、化疗辅助治疗,可有效提高5年生存率;晚期宫颈癌会综合使用放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等医疗手段,旨在延长患者生存周期,提高生活质量。

此外,术后仍需关注身体情况,前2年每3-6个月随访一次,3-5年每6-12个月随访一次,5年后每年随访一次,明确是否出现复发或转移,以便及时治疗,延长生存期。

宫颈癌虽然发病率较高,但却是可以防控的癌症。只要我们及时接种HPV疫苗、定期进行宫颈癌筛查、确诊后规范治疗,就能最大程度降低患病风险,从而守护自身健康。从现在开始,让我们共同关注宫颈健康,远离癌症侵袭。

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