在生活中，摔伤、车祸、意外碰撞都可能导致骨折，而手术是治疗严重骨折的常见方式。但很多人不知道，骨折术后伤口护理是否得当，直接关系到恢复速度，甚至可能因感染引发骨髓炎、伤口不愈合等严重问题。今天就从伤口观察、清洁消毒、日常防护等方面，给大家讲讲骨折术后如何正确护理伤口、预防感染。

读懂伤口的“健康信号”

术后前3天是伤口恢复的关键期，也是感染风险较高的阶段，每天至少要观察2—3次伤口，重点关注这几个方面：

看敷料：正常情况下，术后伤口敷料会有少量淡红色渗液，面积不会超过敷料的1/3，且渗液会逐渐减少。如果发现敷料被血液或脓液浸湿，渗液颜色变深（如暗红色、黄绿色），或者渗液量突然增多，说明伤口可能有出血或感染迹象，要及时联系医生。

看周围皮肤：伤口周围皮肤应与正常皮肤颜色相近，或只有轻微红肿（红肿范围不超过伤口边缘2厘米）。如果发现伤口周围皮肤明显发红、发紫、发热，甚至出现水泡、脱皮，伴随疼痛加剧，可能是感染的早期表现。

看伤口本身：如果医生允许查看伤口（如拆线前换药时），要注意伤口是否有裂开、化脓、异味。正常伤口愈合时会有轻微痒感，但如果出现剧烈疼痛、刺痛，或闻到腥臭味、出现脓性分泌物，必须立即就医。

避免“过度护理”或“护理不足”

很多患者术后要么不敢碰伤口，导致敷料长期不更换；要么频繁清洁，反而破坏伤口愈合环境。正确的清洁消毒要遵循“时机+方法”双重原则：

清洁时机：术后早期（通常前7—10天），伤口未拆线、未愈合前，不建议自行在家清洁伤口，需由医护人员在无菌环境下换药。如果敷料意外污染（如被水打湿、沾染污物），要及时到医院更换，不要自己拆敷料。

消毒方法：拆线后如果伤口愈合良好（无红肿、渗液），可在家进行简单清洁。首先准备好无菌棉签、生理盐水、碘伏（医用聚维酮碘），清洁前先洗手（用肥皂和流动水搓洗20秒以上）。用生理盐水浸湿棉签，轻轻擦拭伤口及周围皮肤（范围约5厘米），去除表面污垢；再用碘伏棉签从伤口中心向外螺旋式擦拭消毒，避免来回擦拭造成污染，消毒后让伤口自然晾干，或用无菌纱布轻轻吸干水分。

禁忌事项：不要用酒精直接涂抹伤口（会刺激伤口组织，影响愈合），不要用牙膏、草药、碘伏原液等偏方涂抹伤口，这些物质可能携带细菌，还会影响医生对伤口情况的判断。

选对“帮手”，做好“保护”

敷料是伤口的“保护伞”，选对敷料、正确更换，能有效隔绝细菌，促进愈合。

敷料选择：术后早期建议用无菌纱布敷料，它透气性好，能吸收渗液，方便观察伤口；拆线后如果伤口干燥，可改用透气性好的医用透明敷料（如防水敷贴），但要注意皮肤是否有过敏反应（如贴敷处发红、瘙痒）。如果伤口有少量渗液，可选用吸收性强的无菌敷料，避免渗液积聚引发感染。

更换频率：术后前3天，若敷料无明显污染，可2～3天更换一次；3天后如果渗液减少，可3—5天更换一次；拆线后伤口愈合良好，可每周更换1次，直至伤口完全长好。更换时要注意，揭开旧敷料时动作要轻柔，避免拉扯伤口；新敷料要覆盖伤口及周围5厘米范围，贴紧但不要过紧，以免影响血液循环。

骨折术后伤口护理就像“呵护幼苗”，需要耐心和细心。只要掌握正确的观察、清洁、防护方法，避开感染风险，就能让伤口顺利愈合，更快恢复正常生活。如果在护理过程中有任何疑问，及时咨询医生，不要自行判断、处理，才能最大程度保障恢复效果。