一、烫伤的定义与分类

1、定义

烫伤是指皮肤或黏膜因接触高温物质（沸水、热油、蒸汽等）导致的热损伤，其严重程度取决于温度、接触时间和皮肤敏感性‌。

2、分类‌

‌一度烫伤‌：仅伤及表皮浅层，表现为红肿、疼痛，无水疱‌。

‌二度烫伤‌：伤及真皮层，分为：

浅二度：水疱明显，疼痛剧烈‌。

深二度：创面红白相间，痛觉迟钝，易留疤痕‌。

‌三度及以上‌：伤及皮下组织或骨骼，皮肤焦黑、无痛感，需紧急手术‌。

二、常见原因

‌主要诱因‌

热液烫伤（沸水、热汤）是主要原因，占家庭烫伤的70%，其他原因还包括火焰、电灼伤、化学腐蚀等。

生活中，热油溅到手臂、开水打翻在脚背、蒸汽熏到脸部等烫伤意外屡见不鲜。面对突如其来的伤痛，许多人会本能地用冰敷降温、涂牙膏“消炎”，甚至涂酱油“止血”，但这些“土方法”真的管用吗？搞不好还有可能会加重伤情，其中冰敷可能冻伤组织，牙膏会阻碍热量散发，酱油还可能引发感染。为了让大家更好地了解烫伤急救知识，现将烫伤后的处理顺序及注意事项科普给大家。

三、烫伤急救五步法

第一步：冲（冷却降温）

烫伤后立即脱离热源，用流动的冷水（15-20℃为宜）冲洗伤口15-30分钟。冷水能快速带走皮肤表面的热量，避免高温持续损伤深层组织。注意不要用冰水或冰块直接敷，以免低温冻伤已经受损的皮肤。

第二步：脱（小心去衣）

在冷水冲洗的同时或之后，小心脱去烫伤部位的衣物。若衣物与皮肤黏连，不要强行撕扯，可保留黏连部分，用剪刀剪开周围衣物，防止二次伤害。

第三步：泡（持续降温）

对于疼痛明显的小面积烫伤（成人不超过体表面积的10%，儿童不超过5%），可在冷水中浸泡10-30分钟。但大面积烫伤或伤口已破溃时不宜浸泡，以免加重感染风险。

第四步：盖（保护伤口）

用无菌纱布或干净的棉质布类轻轻覆盖伤口，起到保护作用，减少外界污染。注意不要使用有绒毛的布料，避免纤维脱落黏在伤口上。

第五步：送（及时就医）

完成以上步骤后，根据烫伤情况决定是否就医：

小面积轻度烫伤（仅表皮发红、疼痛，无水疱），经处理后可自行护理；若出现水疱、伤口破溃，或烫伤面积较大、涉及面部、眼睛、口腔、生殖器等特殊部位，以及烫伤者为老人、儿童、孕妇时，需立即送往医院治疗。掌握“冲、脱、泡、盖、送”这五步法，能在烫伤发生时最大限度减少伤害。

特殊烫伤处理

‌化学烫伤‌：强酸/碱需延长冲洗至20分钟以上，石灰粉需先清除再冲洗‌。

‌电灼伤‌：立即切断电源，避免直接接触伤者‌。

四、药物与消毒

‌消毒‌：生理盐水或碘伏轻柔清洁创面，避免酒精、双氧水等刺激性消毒剂‌。

‌外用药‌：浅表烫伤可涂磺胺嘧啶银乳膏、湿润烧伤膏等，涂抹厚度约1毫米‌。

止痛：口服布洛芬或对乙酰氨基酚，避免使用阿司匹林，因为它可能会增加出血风险。

五、常见误区与禁忌

‌禁止涂抹‌：牙膏、酱油、香油等民间偏方可能引发感染‌。

‌水疱处理‌：小水疱保持完整，大水疱需由医生用无菌器械处理‌。

总之，科学急救远胜于盲目依赖“土方法”，关键时刻的正确处理，不仅能减轻痛苦，更能降低留疤风险，为后续康复打下良好基础。