肩周炎是临床上常见的肩关节疾病，主要表现为肩部疼痛、活动受限，严重影响患者的生活质量。当肩周炎发展到一定阶段，肩关节周围软组织内可能出现钙化灶，持续刺激周围组织，导致疼痛加剧、功能进一步丧失。

肩周钙化灶：疼痛的“幕后黑手”

肩周钙化灶的形成与肩关节长期慢性炎症密切相关。当肩关节周围的肌腱、滑囊等软组织反复受到刺激时，局部会发生修复反应。若修复过程失衡，钙盐便可能异常沉积，形成大小不一的钙化灶。这些钙化灶多见于冈上肌腱，也可出现在肩胛下肌腱、冈下肌腱等部位。

钙化灶的存在会引发一系列问题。首先，它直接压迫周围神经和血管，导致局部血液循环障碍，引发剧烈疼痛，疼痛性质常为刺痛或灼痛，夜间加重，严重影响患者睡眠。其次，钙化灶会刺激周围组织产生无菌性炎症，进一步加重肩关节的肿胀和粘连，使肩关节活动范围逐渐减小，患者可能出现梳头、穿衣、系鞋带等日常动作困难。若不及时治疗，钙化灶可能持续增大，甚至导致肌腱断裂，造成永久性功能障碍。

传统治疗困境：精准度不足，疗效受限

药物治疗方面，非甾体抗炎药虽能缓解疼痛，但无法直接作用于钙化灶，对钙化灶的吸收和消除作用有限。长期使用还可能带来胃肠道不适、肝肾功能损害等副作用。

物理治疗如热敷、按摩、针灸、超声波理疗等，可改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛，但对深层钙化灶的直接作用较弱，难以从根本上解决钙化问题，对于病情较重的患者疗效往往不理想。

盲穿注射是传统治疗中较为直接的方法，医生通过触诊大致定位钙化灶位置后进行穿刺注射。然而，由于肩关节结构复杂，钙化灶位置深在，且个体差异大，盲穿注射的精准度难以保证。研究显示，盲穿注射的精准度仅约70%，可能导致药物误注入关节腔外组织，引发局部肿胀、血肿等并发症，不仅增加患者痛苦，还可能影响治疗效果。此外，反复穿刺还会加重组织损伤和粘连，使病情进一步恶化。

超声引导注射：精准治疗的新利器

超声引导注射技术利用高频超声波的实时成像功能，为医生提供了一双“透视眼”，能够清晰显示肩关节内部的结构，包括肩袖、滑囊、肌腱、韧带以及钙化灶的位置、大小和形态。在治疗过程中，超声探头持续监测穿刺针的路径，医生可以像“导航”一样精准地将穿刺针引导至钙化灶中心，确保药物直接作用于病灶，实现“指哪打哪”的精准治疗。

技术优势显著

1.精准定位，减少损伤：超声引导下，医生可以清晰看到钙化灶与周围重要结构（如血管、神经）的关系，避免穿刺过程中损伤这些结构，大大降低了治疗风险。同时，精准的定位也确保了药物能够准确注入钙化灶周围炎症区域，提高药物疗效，减少药物用量和副作用。

2.动态监测，实时调整：在治疗过程中，超声可以实时观察药物的扩散范围和钙化灶的变化情况。如果发现药物未完全覆盖病灶或钙化灶有特殊情况，医生可以立即调整穿刺针的位置，补充注射药物，确保治疗的充分性和有效性。

3.无辐射，安全便捷：与X线、CT等影像学引导方法相比，超声引导注射无电离辐射，对患者和医生均无辐射伤害，尤其适合需要多次治疗的患者。而且，超声设备便携，可在门诊或床边进行治疗，无需患者往返于不同科室，提高了治疗的便捷性。

4.经济高效，缩短疗程：超声引导注射治疗费用相对较低，单次治疗费用约数百元，远低于关节镜手术等有创治疗方法。多数患者经过1～2次注射治疗后，疼痛症状即可明显减轻，肩关节活动度显著改善，疗程大大缩短。

结语

对于饱受肩周钙化灶困扰的患者来说，超声引导注射技术无疑是一种高效、安全、精准的治疗选择。它不仅能够帮助患者快速缓解疼痛，恢复肩关节功能，还能提高患者的生活质量，让患者重新拥有健康、自由的肩部。相信在不久的将来，超声引导注射技术将在更多领域发挥重要作用，为更多患者带来福音。