265生活中难免遇到意外,擦伤、割伤、烫伤是最常见的三类小伤口。可很多人处理时会 “一刀切”—— 不管什么伤口都用碘伏擦完包创可贴,结果反而导致感染、留疤。其实这三类伤口的损伤机制不同,护理要点差异很大,掌握 “对症处理” 方法,才能让伤口更快愈合,减少后遗症。
一、擦伤:表皮 “磨破皮”,重点防感染
擦伤多是皮肤表面与粗糙物体(比如水泥地、砂石、桌面)摩擦后,表皮受损甚至脱落,常见于膝盖、手肘、手掌等暴露部位。这类伤口的特点是 “面积可能不小,但深度较浅”,通常会伴随少量渗血、组织液渗出,还容易沾到灰尘、泥沙等污物。
第一步先 “清创”,这是预防感染的关键。用流动的清水(比如自来水、生理盐水)冲洗伤口至少 30 秒,把表面的泥沙、灰尘冲掉;如果有细小异物嵌在皮肤里,可用无菌棉签轻轻擦拭,实在擦不掉别硬抠,避免加重损伤。第二步消毒,优先选刺激性小的碘伏,从伤口中心向外螺旋涂抹,范围覆盖伤口周围 5 厘米;别用酒精直接擦伤口,会让表皮细胞脱水,延长愈合时间。第三步保护,小擦伤可暴露晾干,保持干燥;容易摩擦到的部位(比如膝盖),贴透气的无菌敷料或创可贴,每天更换一次,更换时观察伤口是否有红肿。
二、割伤:皮肤 “被切开”,先止再护理
立即止血,用干净的纱布或干净毛巾按压伤口,按压时别反复拿开看,保持持续按压 5-10 分钟,按压力度以能止住血为宜;如果是手指割伤,可将手指举过心脏水平,利用重力减少出血。判断深度,若按压后血能止住,伤口浅且边缘整齐,可自行处理;若出血不止(按压 15 分钟仍流血)、伤口深(能看到皮下脂肪)、被生锈物品割伤,或伤口在关节处(比如手指关节),别自行处理,立即就医,可能需要缝合或打破伤风针。清洁消毒,浅割伤止血后,用生理盐水冲洗伤口,冲掉残留的污物;再用碘伏消毒,消毒范围和擦伤一样,注意伤口内部也要轻轻涂到。第四步保护,浅割伤贴无菌创可贴,每天更换;深一点的伤口用无菌纱布包扎,包扎时别包太紧,避免影响血液循环。每天观察伤口,若发现伤口周围红肿、疼痛加剧,或有脓性分泌物,可能是感染,需就医。另外,被生锈物品、泥土中的物品割伤,即使伤口浅,也要在 24 小时内打破伤风针,防止破伤风杆菌感染;愈合期间尽量别让伤口碰水,洗手时可套上防水套,避免伤口潮湿引发感染。
三、烫伤:皮肤 “被高温损伤”,降温是关键
首先快速降温,烫伤后立即用流动的冷水冲洗伤口,冲洗时间至少 15-20 分钟,水温控制在 15-25℃,别用冰水,避免冻伤;如果是被热油烫伤,先轻轻擦掉表面的油,再用冷水冲,别直接冲,防止油扩散加重烫伤。判断程度,轻度烫伤(皮肤发红、疼但没水泡)可自行处理;中度烫伤(起水泡,水泡直径超过 1 厘米)或烫伤面积大(比如超过手掌大小)、烫伤部位在面部、眼睛、会阴部,以及重度烫伤,必须立即就医,别自行挑水泡或涂药膏。正确保护,轻度烫伤降温后,用无菌纱布轻轻覆盖,保持干燥;中度烫伤别挑破水泡,水泡皮能保护伤口,减少感染,若水泡不小心破了,用碘伏消毒后,用无菌纱布覆盖,避免摩擦。愈合期间别涂牙膏、酱油、芦荟胶等,这些东西可能刺激伤口,还会影响医生对伤口深度的判断;也别用创可贴包烫伤伤口,创可贴不透气,会让伤口处于潮湿环境,容易滋生细菌。另外,烫伤后别吃辛辣刺激的食物,比如辣椒、生姜,可能加重炎症反应,延缓愈合。
结语
擦伤、割伤、烫伤虽然常见,但护理时 “差之毫厘,谬以千里”。记住核心原则:擦伤重清创、割伤先止血、烫伤快降温,遇到自己处理不了的情况别硬扛,及时就医才是最安全的选择。掌握正确的护理方法,不仅能让伤口更快愈合,还能减少感染、留疤的风险,守护自己和家人的健康。
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