胃肠镜检查是诊断食管、胃、十二指肠及结直肠疾病的重要手段，能早期发现炎症、溃疡、息肉甚至癌症。然而，许多人对胃肠镜检查望而却步，认为它痛苦、难受，甚至因此延误诊治。无痛胃肠镜和普通胃肠镜到底有什么区别？该如何选择？下面简单介绍胃肠镜相关知识，供大家了解，以便在需要的时候选择最佳检查方法。

普通胃肠镜VS无痛胃肠镜，区别在哪？

1.普通胃肠镜：清醒状态下检查

（1）胃镜（经口）  

检查过程：医生将一根直径约1厘米的软管（内窥镜）从口腔插入，经食管进入胃和十二指肠。  

不适感：恶心、呕吐；憋气感；腹胀。  

（2）肠镜（经肛门）  

检查过程：内窥镜从肛门进入，经直肠、结肠直至回盲部。  

不适感：腹胀、牵拉痛；便意。  

（3）优缺点 

优点：①无需麻醉，费用较低（通常比无痛便宜几百元）。②检查后可立即恢复正常活动，无麻醉风险。

缺点：不适感明显，部分人难以耐受，尤其是敏感或紧张的患者。  

2.无痛胃肠镜：睡一觉就做完

无痛胃肠镜是在静脉麻醉（常用丙泊酚）下进行的检查，患者处于短暂睡眠状态，无意识、无记忆。

优点：①全程无痛：麻醉后无恶心、呕吐、腹痛等不适。②配合度高：患者放松，医生操作更顺利，减少因挣扎导致的黏膜损伤。③适合复杂操作：如息肉切除、止血等治疗时更安全。  

缺点：②费用较高：比普通胃肠镜贵500~1500元。②需家属陪同：麻醉后需观察30分钟至1小时，24小时内不能开车或高空作业。③麻醉风险：极少数人可能出现呼吸抑制、低血压等，但上述情况发生概率很低。

如何选择？医生建议因人而异

1.适合普通胃肠镜的人群  

①耐受性较好：既往做过普通胃镜且能忍受者。  

②经济受限：无痛胃肠镜价格相对较高。  

③麻醉禁忌：严重心肺疾病、药物过敏等不适合麻醉者。  

④时间紧张：检查后需立即恢复工作或活动者。

下面简单介绍一个减轻不适的小技巧：

①胃镜检查前含服局麻药（如利多卡因胶浆）可减少恶心感。

②肠镜检查过程中配合医生调整呼吸，放松腹部肌肉可缓解胀痛。  

2.适合无痛胃肠镜的人群  

①恐惧或敏感者：对疼痛耐受差、易紧张呕吐的人。  

②需长时间操作者：如息肉切除、内镜下止血等治疗。  

③儿童或老年人：儿童难以配合，老年人可能合并多种疾病，麻醉更安全。  

做无痛胃肠镜检查之前，需提前评估：  

①麻醉前需做心电图、血常规等检查，确保无禁忌症。  

②告知医生过敏史、用药史（如阿司匹林、降压药等）。  

胃肠镜检查常见误区解答

误区1：无痛胃肠镜会让人变傻？

真相：丙泊酚代谢快，通常几分钟内清醒，无残留，不影响记忆力。  

误区2：普通胃肠镜更容易伤肠胃？  

真相：无论普通还是无痛，操作均由专业医生进行，风险极低。  

误区3：年轻人不需要做胃肠镜？

真相：胃癌、肠癌年轻化趋势明显，如有报警症状（便血、消瘦、长期腹痛），应及时进行胃肠镜检查。

胃肠镜检查前准备工作

1.胃镜准备  

①空腹8小时以上，前一晚10点后禁食。  

②建议戒烟，吸烟会增加胃酸分泌，影响观察。  

③高血压患者可少量水送服降压药。  

2.肠镜准备  

①检查前1~3天需进食面条、粥等低渣饮食，避免蔬菜、水果。  

②按要求服用清肠药物，直至排出清水样便。  

③避免西瓜、火龙果等红色食物，以免干扰观察。

温馨提示

普通胃肠镜检查与无痛胃肠镜检查各有优缺点。胃肠镜检查应该如何选择，具体因人而异。若仅筛查，且耐受性好，可选普通胃肠镜。若恐惧疼痛或需治疗，建议选择无痛胃肠镜。具体选择应结合医生评估和个人情况。胃肠镜是防癌利器，早检查、早发现、早治疗才是关键！千万别因害怕耽误健康！