在心血管疾病危急重症领域，腹主动脉夹层是一枚“不定时炸弹”，具有发病急、进展快、死亡率高等特点，严重影响患者的生活质量。探索腹主动脉夹层的危险因素和急救措施，是提高患者救治成功率和生活质量的关键。对危险因素进行及时、精确的风险评估，是掌握病情轻重、制定合理治疗计划的依据；而高效率的急救服务，就像是一道坚实的屏障，保护着患者生命。本文将针对腹主动脉夹层进行详细介绍，总结具体的防治策略，避免因忽略这一不起眼的“腹痛”而耽误最佳治疗时机。

一、腹主动脉夹层的综述

腹主动脉夹层（AD）是以血管内膜破裂为主要病理特征的疾病，其发生机制尚不清楚，也叫主动脉内膜分离，对人体健康造成了极大的威胁。腹主动脉夹层是常见的心血管急症，主要发生在40-60岁之间，男性和女性的比例为4:1。如果不进行积极的处理，约 33% 的患者在 24 小时内死亡，而50%的患者会在48小时内死亡。

二、腹主动脉夹层形成机制

主动脉是人体内最大的动脉，其重要功能就是确保从心脏泵出的血液可以在第一时间输送到身体各处。主动脉由三层结构组成：内膜、中层和外膜。动脉中层弹性与整体动脉弹性之间的联系最为紧密，随着血管的衰老或者先天性疾病，中层弹性纤维的数量将逐渐下降，最终表现为动脉变薄和弹性降低。在高血压、创伤、血管发育不良（如马方综合征）等多种原因下，内膜破裂，高压血液如堤坝决口般涌入裂口，从而产生新的病理管腔，即“假腔”，而原有生理管腔则被称为“真腔”。血管中的血液分成两股，一股流向假腔，另一股流向真腔。外膜是主动脉壁的最外层，其厚度小于中层和内膜，因此对血管压力的耐受能力较低，易发生破裂。而且，如果腹主动脉夹层破裂，大量血液会迅速涌出，导致患者在短短几秒钟之内就会因为失血过多而死亡。

三、防治腹主动脉夹层的策略

（一）积极控制血压

高血压患者需强化血压管理，降低主动脉夹层发生风险。应遵医嘱规律服用降压药物，并定期监测血压，理想血压控制目标为 130/80 mmHg 以下。患者要注重改变自己的生活习惯，比如降低钠的摄入，确保每人每天盐摄入量不超过 6g；提高体内的钾含量，食用更多的新鲜果蔬；要注意自己的体重，将体质指数维持在18.5～23.9 kg/m²，不吸烟、不酗酒；适度锻炼，每周进行150分钟中等强度的有氧运动，如快步走、慢跑、游泳等。

（二）经常进行高风险因素的筛查

有腹主动脉夹层家族史、马方综合征等遗传病的患者，以及有高血压、高血脂、糖尿病等慢性病的患者，应接受主动脉超声心动图、CT血管造影、磁共振血管造影等影像学检查，以尽早发现病变，及早进行治疗。

（三）防止损伤和过劳

平时一定要保护好自己的身体，尽量不要让自己的胸腹部遭受剧烈撞击。日常生活中应注意劳逸结合，防止工作压力、心理压力过大。工作负荷过大可诱发高血压，加重心肌耗氧，增加主动脉夹层发生风险。为预防腹主动脉夹层，应保持良好的心理状态，并学会有效减压。

（四）培养良好的生活习惯

良好的生活习惯是防治多种疾病的根本，包括腹主动脉夹层的防治。在日常生活中要注意多食用含有丰富维生素、矿物质和膳食纤维的食物，尽量不要食用高脂肪、高胆固醇、高糖食品。适当的锻炼、养成规律的生活方式、保证足够的休息时间，对维护心脏的健康非常重要。对一般人群而言，要避免发生腹主动脉夹层，应注意保持良好的生活习惯，积极控制血压、血脂、血糖等危险因素，并定期进行体检。对于有遗传性疾病或长期高血压未得到有效控制的患者，一定要提高警惕，在医师指导下做好疾病的监测和防治。

期望借此加深对腹主动脉夹层疾病的认识，并采取有效的防治措施，使更多人摆脱这颗“不定时炸弹”，从而实现生命的安康。本文旨在为腹主动脉夹层的诊治提供新思路，使患者得到及时、有效的治疗。