眼前突然飘过黑影，像蚊子在飞，揉眼睛也赶不走？别慌，这可能是飞蚊症在 “作祟”。近年来，越来越多的人发现自己患上了飞蚊症，尤其是经常对着电子屏幕的上班族、高度近视人群和中老年人。究竟是什么让这些 “小蚊子” 频繁出现？眼科超声又如何帮助我们揪出幕后 “黑手”？

一、飞蚊症：眼睛里的不速之客飞蚊症，医学上称为玻璃体混浊，简单来说，就是我们眼睛里的玻璃体出现了 “杂质”。玻璃体是眼球内类似果冻状的透明胶样物质，正常情况下，它清澈透明，光线可以毫无阻碍地穿过，让我们看清东西。但当玻璃体发生变性、液化、出血或炎症时，原本均匀的结构被破坏，就会产生一些微小的混浊物。这些混浊物投射在视网膜上，就形成了我们看到的漂浮黑影，形状各异，有的像蚊子、有的像蜘蛛网，随着眼球转动而飘动，这就是飞蚊症的典型症状。

飞蚊症的出现与多种因素有关。年龄增长是最常见的原因之一，随着年龄增加，玻璃体逐渐发生退行性改变，出现液化、浓缩，原本紧密的胶原纤维支架结构塌陷，就会形成混浊。高度近视患者由于眼轴拉长，对玻璃体的牵拉作用增强，也更容易导致玻璃体变性和脱离，引发飞蚊症。此外，眼部外伤、炎症、视网膜血管病变等，可能引起玻璃体出血或炎症反应，同样会导致飞蚊症。而现代人长期使用电子设备、熬夜、用眼过度，也会加速玻璃体的老化和病变，这也是为什么飞蚊症越来越普遍的重要原因。

二、眼科超声：揭开玻璃体的 “神秘面纱”当我们发现眼前有飞蚊症状时，及时就医检查至关重要。在众多眼科检查项目中，眼科超声发挥着不可替代的作用。它就像一双 “透视眼”，能清晰地观察到玻璃体的内部结构，帮助医生判断玻璃体是否在 “捣乱”。

眼科超声检查基于超声波的原理。超声波是一种频率高于20000赫兹的声波，它具有良好的方向性和穿透性。当超声探头接触眼部皮肤或眼球表面时，会向眼球内部发射超声波，超声波遇到不同密度的组织时，会产生不同程度的反射和散射，反射回来的声波被探头接收后，经过计算机处理，就可以转化为图像显示在屏幕上。通过这些图像，医生能够直观地看到玻璃体的形态、位置、有无混浊、混浊的程度和范围，以及玻璃体与视网膜等周围组织的关系。

三、眼科超声如何揪出 “捣乱” 的玻璃体在实际检查中，眼科超声究竟是如何发现玻璃体病变的呢？首先，医生会让患者躺在检查床上，轻轻闭上眼睛，在眼部滴入适量的耦合剂，以减少超声探头与眼球表面的空气间隙，保证超声波能够顺利传入眼球。然后，医生将超声探头轻柔地放置在眼球表面或眼睑上，通过不同的角度和方向进行扫描。

如果玻璃体正常，超声图像上会显示为均匀的无回声区，就像一片平静的湖水。但当玻璃体出现病变时，图像就会发生明显变化。比如，玻璃体液化时，超声图像上会显示玻璃体腔内出现不规则的低回声区域，就像湖水中泛起的涟漪；当玻璃体出现混浊时，会看到点状、线状或团块状的高回声信号，这些就是我们看到的 “飞蚊” 在超声图像上的表现。如果是玻璃体出血，早期超声图像上可能表现为均匀的低回声，随着出血时间延长，血液凝固、机化，就会出现条索状或团块状的高回声。此外，眼科超声还能准确判断是否存在玻璃体脱离，以及玻璃体脱离是否引起视网膜牵拉、撕裂等严重并发症。

四、早发现，早治疗，守护清晰 “视” 界通过眼科超声检查，一旦明确了飞蚊症的病因和病情，医生就可以制定个性化的治疗方案。对于生理性飞蚊症，大多数情况下不需要特殊治疗，只要注意休息，避免用眼过度，定期复查观察即可。但如果是病理性飞蚊症，如因眼部炎症引起的，需要使用抗炎药物治疗；由玻璃体出血导致的，要根据出血量和出血原因，采取药物促进积血吸收或手术治疗；而对于存在视网膜裂孔、脱离等严重并发症的患者，则必须尽快进行手术干预，以挽救视力。