作者:徐江琼  单位:成都市蒲江县大塘公立中心卫生院  发布时间:2025-06-20
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内科作为医院的重要科室,收治着患有各种复杂疾病的患者。从常见的高血压、糖尿病,到复杂的心血管、呼吸系统疾病,内科护理工作贯穿患者诊疗、康复的全过程。科学有效的护理不仅能帮助患者及时发现病情变化,还能促进患者身体恢复,提高生活质量。接下来,让我们深入了解内科护理中从病情观察到康复指导的实用技巧。细致入微的病情观察1.生命体征监测生命体征是反映患者身体基本状况的重要指标,包括体温、脉搏、呼吸和血压。在内科护理中,护士需要定时、准确地测量这些指标。例如,对于发热患者,要每隔 1 - 2 小时测量一次体温,观察体温的升降趋势,判断发热类型;对于心血管疾病患者,脉搏和血压的监测尤为关键,异常的脉搏节律和血压波动可能预示着病情恶化。此外,呼吸频率、深度和节律的变化,也能为呼吸系统疾病的诊断和治疗提供重要依据。

2.症状观察除了生命体征,患者的症状表现也是病情观察的重点。比如,咳嗽的性质、咳痰的颜色和量,对于判断肺部感染的类型和严重程度至关重要;胸痛的部位、性质和持续时间,有助于鉴别心绞痛、胸膜炎等不同疾病;腹痛的发作规律、伴随症状等,能辅助医生诊断胃肠道疾病。护士要善于与患者沟通,鼓励患者及时表达身体不适,同时凭借专业知识,敏锐捕捉症状变化背后的潜在风险。

扎实有效的基础护理1.舒适的住院环境营造为患者创造一个舒适的住院环境,有助于减轻患者的焦虑情绪,促进身体恢复。病房应保持适宜的温度(一般 18 - 22℃)、湿度(50% - 60%),定期开窗通风,保持空气清新。床铺要平整、清洁,根据患者需求及时更换床单被套。此外,合理安排病房内的物品摆放,确保通道畅通,避免患者发生跌倒等意外。

2.饮食与排泄护理根据患者的疾病类型和身体状况,制定个性化的饮食方案。例如,糖尿病患者需要严格控制碳水化合物的摄入,遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则;高血压患者要减少钠盐的摄入,增加钾的摄入。同时,关注患者的排泄情况,对于便秘患者,可指导其进行腹部按摩,必要时遵医嘱使用缓泻剂;对于排尿困难的患者,要观察尿量和排尿情况,采取适当的护理措施。

科学规范的治疗配合1.用药护理准确执行医嘱给药是内科护理的重要环节。护士要熟悉各种药物的作用、用法、用量、不良反应及注意事项。在给药前,仔细核对患者信息和药物信息,确保用药安全;给药时,向患者解释药物的作用和可能出现的反应,取得患者的配合;用药后,密切观察患者的反应,如出现异常,及时报告医生。例如,使用硝酸甘油治疗心绞痛时,要告知患者可能会出现头痛、头晕等不良反应,嘱患者卧床休息。

2.检查与治疗协助协助患者完成各项检查和治疗也是内科护理的重要工作。在检查前,向患者说明检查的目的、方法和注意事项,消除患者的恐惧心理。例如,在进行胃镜检查前,要告知患者需禁食 6 - 8 小时,做好口腔清洁;在进行心电图检查前,指导患者放松身体,避免紧张影响检查结果。在治疗过程中,严格遵守操作规程,密切观察患者的反应,确保治疗顺利进行。

贴心全面的康复指导1.康复训练指导对于病情稳定的患者,康复训练有助于促进身体功能恢复。根据患者的疾病和身体状况,制定个性化的康复训练计划。例如,对于脑卒中患者,早期可进行肢体的被动运动,预防关节挛缩和肌肉萎缩;后期逐渐增加主动运动和日常生活能力训练。在训练过程中,护士要给予正确的指导和示范,鼓励患者坚持训练,同时注意训练的安全性,避免过度劳累和受伤。

2.心理康复指导内科疾病往往病程较长,患者容易产生焦虑、抑郁等不良情绪,影响疾病的康复。护士要关注患者的心理状态,通过与患者沟通交流,了解其心理需求,给予心理支持和安慰。可以向患者介绍疾病的相关知识和治疗进展,增强患者战胜疾病的信心;组织病友交流活动,让患者相互鼓励、相互支持。此外,还可以指导患者运用放松训练、冥想等方法缓解心理压力。

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