作者:程月清  单位:梧州市红十字会医院  发布时间:2025-07-15
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乳腺癌已成为威胁女性健康的常见恶性肿瘤之一,而早发现、早诊断、早治疗是提高治愈率和生存率的关键。在定期体检之外,掌握乳腺癌日常自我普查的方法,能帮助我们及时捕捉身体发出的“异常信号”。这不仅是对自己健康的重视,更是对生活和家庭的责任。

为什么要做乳腺癌自我普查?

乳腺癌早期症状往往不明显,容易被忽视。但研究显示,早期乳腺癌(肿瘤较小、未扩散)的5年生存率可超过90%,而晚期发现的生存率则明显下降。自我普查作为一种简单、便捷、低成本的方法,能让我们更了解自己的身体状况。尤其是月经初潮早、绝经晚、有乳腺癌家族史、长期服用激素类药物等高危人群,定期自我检查更是必不可少的健康习惯。

乳腺癌自我普查,什么时候做最合适?

• 绝经前女性:建议在月经结束后3-7天进行。此时乳房受激素影响较小,乳腺组织较柔软,更容易发现异常。

• 绝经后女性:没有月经周期影响,可选择每月固定一天(如每月1日)进行,便于记忆和坚持。

自我普查怎么做?记住“一看二摸”两步法

第一步:“看”——观察乳房外观

在光线充足的地方,脱去上衣,面对镜子,双手自然下垂,仔细观察乳房的以下情况:

• 形状和大小:两侧乳房是否对称,有无明显大小不一(先天不对称除外)。

• 皮肤变化:是否有红肿、橘皮样改变(皮肤像橘子皮一样粗糙、凹陷)、脱屑或溃疡。

• 乳头状态:乳头是否有内陷、偏移,乳头乳晕是否有异常分泌物(如血性、浆液性液体),或皮肤糜烂。

随后,可双手叉腰或上举,再次观察以上内容,因为姿势变化可能让隐藏的异常更明显。

第二步:“摸”——检查乳房和腋窝

可采取站立或仰卧姿势(仰卧时可在肩部下方垫一个枕头,让乳房更平坦,便于触摸),用指腹(而非指尖)轻轻触摸,按一定顺序检查,避免遗漏。

• 检查乳房:以乳头为中心,将乳房分为内上、内下、外上、外下四个象限,用顺时针或逆时针方向,由外向内轻轻按压,感受是否有肿块、硬结或增厚。注意力度要适中,既能摸到深部组织,又不会引起疼痛。

• 检查腋窝:一手臂自然下垂,另一手手指并拢,轻轻伸入腋窝深处,从顶部到底部、从前到后触摸,感受是否有肿大的淋巴结或硬块。两侧腋窝都要检查。

发现异常怎么办?别慌,这样处理更稳妥

如果自我普查时发现以下情况,不要过度焦虑,但需及时就医:

• 乳房内摸到质地较硬、边界不清、活动度差的肿块;

• 乳头出现不明原因的溢液(尤其是血性溢液);

• 乳房皮肤出现橘皮样改变、凹陷或溃疡;

• 腋窝摸到肿大、质硬、固定的淋巴结。

就医后,医生会通过乳腺超声、钼靶、磁共振等检查进一步判断,明确诊断。记住,自我普查发现的异常不一定是癌症,但及时检查才能排除风险。

这些误区要避开,让自查更有效

• 误区1:只有中年女性才需要自查。

乳腺癌可发生在任何年龄,年轻女性也不能掉以轻心,建议20岁以上女性都养成定期自查的习惯。

• 误区2:没有症状就不用查。

早期乳腺癌可能没有任何不适,等到疼痛或明显肿块出现时,往往已不是早期。

• 误区3:用力挤压才能摸到肿块。

过度用力会压迫正常乳腺组织,反而可能误判,轻柔触摸才能更准确地感受异常。

• 误区4:自我普查能替代定期体检。

自我普查是重要补充,但不能替代专业检查(如乳腺超声、钼靶),尤其是高危人群,需遵医嘱定期到医院做规范筛查。

乳腺癌自我普查,看似简单,却承载着对健康的守护。每月花5分钟,掌握“一看二摸”的方法,就能为自己筑起一道早期发现的防线。要知道,对健康的重视,从来都不嫌早;学会自我关爱,才是对生命最负责的态度。让定期自查成为习惯,愿每一位女性都能远离疾病,拥抱健康。

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