血常规是最常用的临床检验项目之一，通过检测血液中红细胞、白细胞、血小板的相关指标，能够为识别贫血、急性上呼吸道感染（感冒）的感染类型、血液病等提供诊断依据。下面我们来好好聊一聊血常规检验的相关医学知识。

血常规检验项目有哪些

红细胞相关指标

血红蛋白（Hb）：诊断贫血的核心指标。Hb低于正常范围，提示贫血；Hb高于正常范围，提示肺病、脱水或红细胞增多症。

平均红细胞体积（MCV）：反映红细胞大小，诊断贫血类型；MCV低于正常范围，提示小细胞贫血，如缺铁性贫血；MCV高于正常范围，提示大细胞贫血，如巨幼红细胞性贫血。

红细胞压积（HCT）：反映红细胞占血液体积的百分比。HCT高于正常范围，提示血液黏稠；HCT低于正常范围，提示血液稀释或贫血。

红细胞计数（RBC）：反映单位体积血液中的红细胞数目，低于正常范围时可结合Hb判断贫血类型；高于正常范围可见于高原环境、脱水、红细胞增多症、肺病等。

白细胞相关指标

白细胞计数（WBC）：反映白细胞总数。WBC高于正常范围，提示感染、白血病风险；WBC低于正常范围，提示病毒感染、再生障碍性贫血风险。

中性粒细胞比率（Neu）：判断是否发生细菌感染，Neu高于正常范围，提示化脓性感染。

淋巴细胞比率（Lym）：判断是否发生病毒感染，Lym高于正常范围，多为病毒感染，如流感、风疹等。

血小板相关指标

血小板计数（PLT）：反映单位体积血液中的血小板数量。PLT低于正常范围，提示出血风险，如牙龈出血、鼻出血；PLT高于正常范围，提示血栓风险，如脑梗死。

血小板平均体积（MPV）：反映血小板大小。MPV高于正常值，提示血小板生成活跃；MPV低于正常值，提示血小板生成障碍。

哪些高风险人群需要做血常规

性上呼吸道感染（感冒）者：此类人群在细菌感染或病毒感染时，会出现发烧、咳嗽、流鼻涕、喉咙痛等症状。建议感冒发烧时做血常规检测，以判断感染类型，精准用药。

贫血风险者：月经过多、慢性胃病、挑食、痔疮反复出血、孕妇等人群易患贫血，通过做血常规，可及时发现血红蛋白降低、红细胞大小异常等情况。建议此类人群每6个月做1次血常规。

血液病风险者：有白血病或淋巴瘤家族史、长期接触放射线或化学物质、出现不明原因出血的人群，易患血液病，通过血常规检验可及时发现指标异常，如白血病的白细胞计数指标明显升高。建议此类人群每6个月做1次血常规。

慢性疾病患者：有高血压、糖尿病、慢性肾病、慢性肝病的患者，易出现血常规异常，建议每3-6个月做1次血常规。

长期服药者：长期服用抗生素、化疗药、抗血小板药、免疫抑制剂的患者，可能会出现血细胞生成障碍。建议此类人群每3-6个月做1次血常规。

老年人：随着年龄的增长，老年人的骨髓造血功能随之下降，易出现贫血、血小板减少。建议老年人每6个月做1次血常规。

血常规检验的注意事项

血液采集：静脉采血方式，采血前无需空腹，但要避免大量饮酒或剧烈运动。采血时保持放松状态，保持手臂静止，不要乱动；末梢血采血方式，也就是“扎手指”。

报告解读：拿到报告后不要自行盲目解读，各项指标升高或降低可能受到多种因素影响，医生会结合患者症状、病史做出综合判断。

复查建议：若检验结果有异常，应在医生指导下进行复查，如贫血患者需查维生素B12、血清铁蛋白、叶酸等。

特殊情况：若正在服用促红细胞生成素、糖皮质激素等可能影响血常规检验结果的药物，需提前告知医生，医生会建议检查前停药，或者结合药物作用对检验结果进行综合分析。

心理准备：血常规检验是常规检查项目，采血痛感轻微，无需过度紧张和恐惧。过度紧张可能会引起身体应激反应，导致检验结果中的某些指标出现短暂波动。

总之，血常规是最基础的血液检查项目，高风险人群要定期进行血常规检验，为疾病诊断提供依据。我们应该多了解一些血常规检验知识，遵循医嘱进行检验和复查，及时发现身体的异常信号，有针对性地采取治疗措施，以预防和控制疾病的发展。