
手术成功,既靠医生技术,也需患者术前充分准备。手术体位练习常被忽略,却对预防术后不适起到关键作用。术中患者需长时间保持特定体位,身体不适应的话,术后易出现腰背酸痛、肢体麻木、头痛等症状。提前做针对性体位练习,能增强身体耐受性,为手术顺利和术后恢复打牢基础。
手术体位:为何需要提前练习
手术体位是患者为配合手术操作采取的姿势,如仰卧位、侧卧位、俯卧位等。手术可能持续数小时,身体局部组织长时间受压,血液循环不畅,肌肉紧张,术后很容易产生不适。临床数据表明,未做术前体位练习的患者,术后腰背疼痛概率达65%,肢体麻木发生率约30%;而经系统练习的患者,术后不适发生率能降低50%以上。因为提前练习可让肌肉、关节和神经慢慢适应特定姿势的压力与牵拉,增强组织耐受力,减少术后损伤。另外,手术体位可能影响呼吸和循环功能。比如俯卧位手术时,胸腹部受压会影响呼吸节律,提前练习能帮助患者在术中更好地配合呼吸调整,降低并发症风险。
常见手术体位及对应练习方法
不同手术需不同体位,练习方法也有侧重。以下是几种常见手术体位的练习方式:
仰卧位练习(适用于腹部、胸部手术)
仰卧位很常见,患者平躺,双腿伸直,双臂放于身体两侧或胸前。长时间保持易导致腰背部肌肉疲劳。
练习方法:基础练习:每天在硬板床上平躺,双腿伸直,双臂自然放于体侧,保持15-30分钟,逐步延长到1-2小时。进阶练习:平躺时把薄枕垫在腰下,维持腰椎生理曲度,适应术中可能的腰部支撑状态。同时做踝关节屈伸运动,预防下肢静脉血栓。
侧卧位练习(适用于肺部、肾脏手术)
侧卧位时,患者侧卧,下方腿伸直,上方腿弯曲,中间垫软枕支撑。这种姿势易使肩、髋部受压,导致脊柱侧弯。
练习方法:准备阶段:先在床边侧卧,无支撑保持5分钟,感受身体重心分布。强化练习:用约10厘米厚的软枕垫在腰侧和膝下,模拟手术支撑状态,每天练3次,每次从10分钟开始,逐步增至30分钟。练习时要有意识放松肩、髋肌肉,避免过度紧张。
俯卧位练习(适用于脊柱、背部手术)
俯卧位要求患者面部朝下,胸腹部垫软枕以减轻压迫,对呼吸和颈部肌肉的要求较高。
练习方法:初期练习:趴在床上,头部偏向一侧,胸部下垫薄枕,每次保持5-10分钟,每天2-3次,让身体适应胸部受压感。进阶练习:增加头部抬起动作,每次维持3-5秒,重复10次,增强颈部肌肉力量。同时配合深呼吸训练,俯卧时缓慢吸气、呼气,提高呼吸适应性。
体位练习的注意事项
循序渐进:练习强度和时长逐步增加,避免突然过度训练造成肌肉拉伤或疲劳。若出现头晕、恶心、局部剧烈疼痛等不适,应立即停止并咨询医生。个性化调整:根据自身状况调整方案,如老年人或骨质疏松患者,减少俯卧位练习时间,避免脊柱受压过大;肥胖患者可适当增加支撑物厚度,减轻局部压力。结合其他准备:体位练习要和术前呼吸训练、肢体活动等结合,全面提升身体耐受性。比如练习腹式呼吸增强肺部功能,配合体位练习效果更好。
特殊人群的体位练习调整
儿童:注意力短暂,可将练习融入游戏,如“扮小超人”做俯卧练习,每次5-10分钟,用奖励提高配合度。关节疾病患者:类风湿关节炎、强直性脊柱炎等患者,需在医生指导下进行,避免关节过度屈伸,选择软支撑物以减轻压力。高龄者:身体机能较弱,练习时需有人陪伴,时间从短到长,以不疲劳为宜,并需关注血压和心率。
手术体位练习虽简单,却是术前准备重要部分。科学练习能降低术后不适风险,让身体以更好的状态迎接手术,帮助康复。建议术前1-2周开始练习,方案可咨询医生或康复师,结合手术类型和自身情况制定,为手术安全和术后舒适打下坚实基础。




