许多痛风病人经常会出现尿酸反弹、关节肿痛的症状，这主要是因为他们有一个认识上的误区，只注意饮食的禁忌，而忽略了代谢的问题，也忽略了药物的使用。人体中的尿酸只有百分之二十是从食物中摄取的，大部分都是由于机体的代谢紊乱造成的，所以不能只通过清淡的饮食来控制高尿酸的水平。对病因、规范用药、饮食和生活方式的控制以及定期复查四个方面进行了详细的介绍，并对患者在痛的时候用药、不痛的时候停药的误区进行了纠正，确定了尿酸的控制指标，避免了酒精、含糖饮料等隐性的升高尿酸的诱发因素，突出了长期的慢性疾病追踪的重要性。从而可以有效地降低血尿酸，防止痛风石、肾脏损伤等并发症的发生，使病人的血尿酸平稳，避免痛风复发。

认清病因：痛风不只是吃出来的

很多人觉得，如果不吃高嘌呤的食物，就可以控制自己的痛风，实际上，从食物中摄取的嘌呤只有20%左右，剩下的80%都是由身体的细胞代谢而来，所以吃素的人，也会出现尿酸超标的情况。急性痛风发作与暴饮暴食、大量饮酒、含果糖饮料摄入过多、关节受凉或剧烈运动、熬夜等因素有关。大多数人都是在疼痛的时候才吃止痛药，等症状减轻了就会停下来。如果长期不控制高尿酸，就会慢慢地生成痛风石，破坏骨关节，也会导致肾结石，出现慢性肾损伤。要防止复发，就得走出单忌饮食的误区，长时间控制血液尿酸水平，才能减少痛风复发。

规范用药：切忌疼痛消失擅自停药

要想稳定尿酸，预防痛风复发，最主要的方法就是使用药物，在急性期使用止疼药，并不能起到降低尿酸的效果，所以在疼痛消失后，需要进行常规的降尿酸治疗。常用的降尿酸药物有两种，一种是抑制尿酸生成，另一种是促进尿酸排泄。根据病人的肝肾功能、是否有痛风石等情况，选择合适的药物。一般要控制在360μmol/L以内，长时间达到这个标准，就可以慢慢溶解尿酸结晶。当尿酸恢复到正常水平后，不要马上停用药物，以免引起尿酸指数的反弹。在服用药物的早期，每个月都要进行一次尿酸和肝肾功能等检查，然后再根据情况调整药量，也可以防止痛风的复发，也可以减少长期高尿酸对器官的损害。

生活管控：远离隐形升尿酸诱因

酒精、果糖、高嘌呤饮食是升尿酸的高危因素。啤酒是最高的，白酒和红酒也是如此。要控制动物内脏、海鲜、浓肉汤、奶茶、可乐、果汁、蜂蜜等的摄入。平时可以多吃一些鸡蛋、低脂牛奶等食物，适当吃一些红肉和淡水鱼等，每天至少要喝2000毫升以上的水（肾功能异常者要遵医嘱减量），促进尿酸的排泄。平时要保持良好的生活习惯，注意关节的保暖，避免熬夜，适当运动，如快走、游泳等。痛风发作时要注意忌口，不要暴饮暴食，否则尿酸的变化会加快晶体沉积的速度。

定期复查：筛查并发症做好慢病管理

高尿酸是一种慢性的代谢疾病，通常会伴随有高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等情况，大多数病人都会把注意力集中在关节疼痛上，而忽视了对肾脏和血管的损伤的筛查，当出现蛋白尿、尿路结石的时候，这些器官的损伤就很难恢复了。痛风是一种常见的疾病，要做好相关的检查，包括血尿酸、肝肾功能、尿常规、泌尿系彩超、血糖、血脂等。在服用药物的最初3个月内，一般都是每个月进行一次相关指标复查，等到病情稳定之后，可以每3~6个月进行一次复查。就算是没有症状的高尿酸患者，也不能忽视它，因为它会对血管和肾脏造成伤害。对于经常发作的，有肾病、痛风石的病人，要注意控制尿酸的同时要根据具体情况进行相关治疗，做到对各种并发症的早期发现和干预。

痛风是一种由嘌呤代谢异常引起的慢性病，要抛弃“不吃不痛”的观念。在医生指导下，坚持口服降尿酸药，使血尿酸保持在正常水平，并逐渐溶解体内沉淀的尿酸盐结晶。生活中要注意避免各种可能导致痛风的风险因素，在此基础上，还要进行定期的复查，对尿酸、肝肾功能和与代谢有关的各项指标进行监测，及时发现肾脏和心脑血管等并发症。虽然痛风不能完全治愈，但是可以通过药物、饮食和定期监测三位一体的方式，来降低急性发作，避免关节畸形、肾脏等脏器受损的严重后果，达到平稳控制尿酸、健康高品质生活的目的。