在临床工作中，医生和护士常常会叮嘱化疗患者：化疗结束回家后，一定要定期复查血象；若出现发热、口腔溃疡、腹泻等不适症状，务必及时就医，诸如此类。许多患者和家属心里总会犯嘀咕：化疗之后本就身体不适，胃口不佳，为何还要抽血检查，反复抽血都快导致贫血了。因此，不少患者回家后怀着侥幸心理，并未按照医嘱进行血象复查。

那么，化疗后复查血象真的只是医生和护士的例行公事、多此一举吗？其背后究竟有何科学依据呢？

化疗是治疗癌症的主要手段之一。化疗药物通过阻止癌细胞的增殖、浸润和转移，进而消灭癌细胞。然而，化疗药物在抑制或杀伤肿瘤细胞的同时，对体内处于增殖期的正常细胞群也有同样的杀伤作用，其中就包括骨髓中活跃且正在增殖的造血细胞，从而导致骨髓抑制。其表现为外周血中的白细胞、中性粒细胞数量下降，甚至红细胞、血小板数量也会下降。

白细胞、中性粒细胞减少会导致人体免疫力降低，容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭，进而引发感染。严重时，可能会出现肺炎、败血症等危及生命的状况。红细胞减少会引发贫血，使人出现头晕、乏力、心慌等症状，影响身体的正常代谢和恢复。血小板减少则会使凝血功能减弱，可能出现皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血等情况，甚至可能出现内脏出血等严重后果。

一、血结果怎么看？关键指标看这几个

血常规检验单上密密麻麻的数字、上上下下的箭头，常常让我们感到一头雾水、忐忑不安。拿到检验结果后，我们应该重点关注哪些指标呢？首先，我们先来了解一下骨髓抑制的分级标准。根据 NCI - CTCAE 5.0 标准，骨髓抑制包括

白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、血红蛋白减少（贫血）。

所以，拿到检验结果后，大家可以重点关注白细胞、中性粒细胞、血红蛋白、血小板的检测结果。若这些指标低于正常值，需及时咨询医生并进行进一步治疗，以免骨髓抑制的情况持续恶化。因此，化疗后血象复查绝非例行公事，而是保持对身体的动态实时监测，及时发现骨髓抑制的危险信号、尽早实施干预，杜绝出现不可挽回的后果。

二、化疗后居家期间，如何护理预防骨髓抑制呢？

1、饮食管理：根据肿瘤细胞和机体的代谢特点，肿瘤患者饮食应保持“高脂肪、高蛋白质、高能量密度、低碳水化合物”三高一低以及富含维生素及矿物质，建议肿瘤患者保证每日12种以上、每周25种以上食物摄入,以达到饮食多样化;消化功能正常者增加全谷物、薯类、杂豆的摄入;每天300-500g蔬菜,其中微量营养素和植物化学物含量更为丰富的深色蔬菜(深绿色、黄色、橙色、紫色、红色等)占50%以上;水果200～300g;摄入充足的优质蛋白类食物如肉、蛋、奶、大豆,增加水产品和禽肉,减少红肉和加工肉制品的摄入;选择植物油作为烹调用油;全天食盐摄入<5g,合并高血压者<4g,水肿明显者<1g;避免摄入添加糖。烹饪方式选择蒸、煮、炖、旺火快炒等方式。倘若在化疗后出现消化道反应，可依据不同症状挑选适宜的饮食，必要时可向医护人员寻求指导。

2、运动管理：肿瘤患者每周应进行150 - 300分钟的中等强度有氧运动，例如快走、慢跑、游泳、跳舞、骑自行车等；也可以选择太极拳、气功、八段锦等低强度有氧运动。其次，还可适当加入一些抗阻运动、柔韧性训练（如拉伸、瑜伽）以及平衡性训练（如站立平衡、侧步走、脚跟 - 脚尖行走等）。无论选择何种运动方式，都要先进行准确评估，将安全放在首位。必要时，患者需在家属陪同下或在专业人员的指导下完成运动。

3、个人防护：注重个人卫生，勤洗手。维持居住环境的整洁干净，定期开窗通风，以减少室内细菌和病毒的滋生。避免前往人员密集之处，必要时佩戴口罩做好防护，防止交叉感染。

4、自我症状观察：若患者在居家期间出现发热、口腔溃疡、腹泻、皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血、黑便、头晕乏力等不适症状，也应及时就医。这可能是身体发出的求救信号，切勿忽视。

总之，化疗后居家期间，患者应谨遵医嘱，加强营养、适度运动，并按时复查血象，做好自身安全的第一责任人。