作者:廖凤梅  单位:四川大学华西医院金堂医院,金堂县第一人民医院 实验医学科  发布时间:2025-11-28
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甲状腺是人体最大的内分泌腺,由左、右两个侧叶和峡部构成,其主要功能是合成、贮存和分泌甲状腺激素。甲状腺激素几乎作用于机体的所有组织,从而参与机体物质能量代谢,促进生长发育,影响器官系统功能等。

机体出现哪些情况可以做甲功检查

甲状腺疾病症状常不典型,当出现心慌、怕热、手抖、易怒、消瘦、乏力、怕冷、体重增加、记忆力减退等症状,可以进行甲状腺功能检查。

甲状腺功能检测的三种常见项目

甲状腺功能检测的常见项目根据不同的临床需求和应用场景,通常分为以下三种——

1.初筛或常规体检:通常检测甲功三项,包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)。这三项指标能够初步反映甲状腺的基本功能状态,适用于健康筛查或一般体检。

2.甲状腺功能异常治疗后的复查和长期随访监测:建议检测甲功五项,除上述FT3、FT4和TSH外,还包括总三碘甲状腺原氨酸(T3)和总甲状腺素(T4)。通过更全面的指标评估,有助于更准确地判断治疗效果及调整用药方案。

3.寻找甲状腺疾病的病因或进行鉴别诊断:通常需检测甲功七项,即在甲功五项基础上增加甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)。此外,为进一步鉴别Graves病等自身免疫性甲状腺疾病,常需加做促甲状腺素受体抗体(TRAb)检测。这些抗体指标有助于明确病因,指导针对性治疗。

甲功报告怎么看

1.FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)、FT4(游离甲状腺素)、T3(三碘甲状腺原氨酸)、T4(总甲状腺素):直接判断激素是否不足或过量。

2.TSH(促甲状腺激素):反映甲状腺的工作状态,数值变化是甲功异常的核心信号。值得一提的是,TSH并非甲状腺分泌,而是由垂体TSH细胞合成,TSH升高通常预示甲减,降低则可能甲亢,但需结合其他指标综合判断。

3.抗体检测:TPOAb(甲状腺过氧化物酶抗体)、TgAb(甲状腺球蛋白抗体):阳性提示桥本甲状腺炎等自身免疫问题,可能导致甲减。TRAb(促甲状腺素受体抗体):甲亢患者(如Graves病)常呈阳性,用于区分病因。

常见甲状腺功能检测结果模式

健康状态:FT3、T3、FT4、T4、TSH、TPOAb、TgAb全部显示正常值。

甲状腺功能亢进(甲亢):FT3升高、T3升高、FT4升高、T4升高、TSH降低,同时TPOAb和TgAb可正常或升高。

甲状腺功能减退(甲减):FT3降低、T3降低、FT4降低、T4降低、TSH升高,而TPOAb和TgAb可正常或升高。

免疫异常:FT3、T3、FT4、T4、TSH均正常,但TPOAb升高、TgAb升高。

守护甲状腺健康,从日常生活的点滴做起

1.首先,定期体检是及早发现甲状腺问题的重要途径。建议每年至少进行一次全面的甲状腺功能检查,包括血液检测和超声检查,以便及时发现潜在异常,把握最佳干预时机。

2.其次,保持良好的生活习惯对甲状腺功能稳定非常关键。饮食方面应注意合理膳食,适量摄入含碘食物,如海带、紫菜等,同时避免过量;每天保持适度的体育锻炼,增强身体免疫力;还要保证充足的睡眠,避免长期熬夜,以维持内分泌平衡。

3.此外,应尽量避免身体过度劳累和长期精神紧张。要学会情绪管理,保持心态平和,可通过冥想、散步、与亲友交流等方式缓解压力,不要长期处于高负荷状态中消耗自己。

4.甲状腺健康事关全身代谢与免疫功能,值得我们每一个人重视并付诸行动。

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