482基孔肯雅热是一种由基孔肯雅病毒引起的急性传染病,主要通过伊蚊(如白纹伊蚊和埃及伊蚊)叮咬传播。2025年以来,广东等地出现了本地传播疫情,防控形势严峻。本文将以通俗易懂的方式,带你了解基孔肯雅热的基本知识、传播途径、症状表现以及如何科学预防和应对。
一、什么是基孔肯雅热?
基孔肯雅热是一种病毒性传染病,最早于1952年在坦桑尼亚被发现。其名称“基孔肯雅”源自非洲斯瓦希里语,意为“弯曲”,形象地描述了患者因剧烈关节痛而弯腰行走的样子。病毒主要通过蚊虫叮咬传播,与登革热的传播方式相似。
基孔肯雅病毒对热和常用消毒剂敏感,56℃加热30分钟或使用70%酒精、1%次氯酸钠、脂溶剂等消毒剂均可有效灭活。
二、基孔肯雅热是如何传播的?
主要传播途径:伊蚊叮咬是基孔肯雅热最主要的传播方式。当蚊虫叮咬处于病毒血症期(病毒在血液中大量繁殖的阶段)的患者或动物后,病毒在蚊体内繁殖,再通过叮咬传播给他人。
其他传播方式:理论上极少数情况可通过输血、血液接触或母婴传播,但实际疫情中此类传播极为罕见(全球报告案例不足百例)。
潜伏期与传染期:感染后,症状通常在3-7天出现(范围1-12天)。患者从发病当天起,至发病后7天内均具有传染性。
三、当前中国疫情概况
截至2025年9月27日,广东省一周内新增3153例基孔肯雅热本地病例,病例分布以江门(2927例)为主,佛山、广州、深圳等地也有报告。目前无重症和死亡病例报告。
江门市已启动突发公共卫生事件Ⅲ级响应,疫情快速上升势头得到初步遏制,但仍在较高水平波动。恰逢国庆中秋假期,人员流动大,疫情传播扩散风险增加。
四、基孔肯雅热有哪些症状?
典型症状包括:
发热:突然高热,体温可达39℃以上,持续1-7天,部分患者可能出现“双峰热”(发热数天后缓解,再次发热);
关节疼痛:多累及脚踝、手腕、手指等小关节,也可波及膝和肩等大关节。疼痛剧烈,严重时影响行动,部分患者可能持续数月甚至数年;
皮疹:发病后2-5天出现,多在躯干、四肢、手掌和足底,表现为斑疹、丘疹或斑丘疹,部分伴有瘙痒;
其他症状:如头痛、肌肉疼痛、恶心、呕吐、食欲减退等。
五、如何诊断和治疗?
诊断:医生会根据症状、旅行史和实验室检测结果进行判断。检测方法包括病毒核酸检测、抗体检测等。医疗机构发现基孔肯雅热疑似、临床诊断和确诊病例时,应于24小时内进行网络直报。
治疗:目前尚无特效药物,主要采取对症支持治疗。
1. 西医治疗:以休息、补液、使用解热镇痛药为主。避免盲目使用抗菌药物,不推荐使用糖皮质激素和免疫球蛋白。
2. 中医治疗:国家卫健委发布的《基孔肯雅热诊疗方案(2025年版)》明确了中医药治疗方案。
l急性期以“清热化湿,疏风透疹”为主,可使用含广藿香、葛根、羌活等中药的方剂;
l恢复期根据证型不同,采用“除湿蠲痹”或“益气健脾”等疗法;
l外治法如中药沐足、刮痧、放血疗法等也可缓解症状。
六、如何预防基孔肯雅热?
预防是关键,具体措施包括:
1. 防蚊叮咬:
使用蚊帐、纱窗、纱门;
外出穿浅色长袖衣裤,使用含避蚊胺、避蚊酯的驱蚊剂;
避免在蚊虫活跃时段(如清晨和黄昏)在树荫、草丛等蚊子多的地方长时间停留。
2. 清除蚊虫孳生地:
及时清理家中积水,如花盆托盘、空调冷凝水盘、闲置瓶罐等;
水培植物定期换水,并清洗容器;
疏通排水沟、填平坑洼,清除各种垃圾、杂物和杂草。
3. 社区参与:
积极参与爱国卫生运动,共同清理公共区域卫生死角;
配合疾控部门开展灭蚊工作。
七、旅行者应注意什么?
如果你计划前往基孔肯雅热流行地区:
1. 出行前了解目的地疫情,优先选择非流行地区;
2. 旅途中做好防蚊措施;
3. 回国后2周内继续防蚊,如出现发热、关节痛等症状,及时就医并告知旅行史。
八、我国如何防控基孔肯雅热?
我国建立了完善的监测与响应体系:
病例报告:医疗机构发现疑似病例须24小时内上报;
疫情处置:发生疫情时,当地会启动应急响应,开展快速灭蚊、隔离病例等工作;
公众教育:通过多种渠道普及防病知识,提高群众自我防护意识。
结语
基孔肯雅热虽暂无特效药,但通过科学防控、及时应对和个人防护,完全可以有效降低其传播风险。每个人都是自己健康的第一责任人,让我们从防蚊灭蚊做起,共同守护家庭和社区的健康安全。
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