在日常生活中，你是否常常听到身边的老人总在咳嗽，活动后气喘吁吁，却总被认为是年纪大了的正常现象？实际上，这很可能是一种被忽视的 “沉默杀手”—— 慢性阻塞性肺病（COPD）在作祟。这种疾病如同温水煮青蛙般，缓慢侵蚀着患者的呼吸系统，等到病情严重时，往往已错过最佳治疗时机。今天，我们就来深入了解这个疾病，掌握早期识别与干预的方法。

慢性阻塞性肺病：“沉默” 的健康威胁 慢性阻塞性肺病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭。它主要由长期暴露于有害颗粒或气体（如吸烟、空气污染、职业粉尘等）引起，导致肺部气道炎症和结构改变，使气流进出肺部受阻。

据世界卫生组织数据显示，慢性阻塞性肺病已成为全球第三大死亡原因，但许多患者在疾病早期并无明显症状，或仅出现轻微咳嗽、咳痰、活动后气短等表现，容易被当作普通感冒或衰老的正常现象而受到忽视。正因如此，它才被称为 “沉默杀手”，一旦病情加重，不仅会严重影响患者的生活质量，还可能危及生命。

早期识别：捕捉疾病的蛛丝马迹 虽然慢性阻塞性肺病早期症状隐匿，但我们依然可以通过一些线索，尽早发现它的存在。

（一）症状信号

慢性咳嗽：咳嗽是慢性阻塞性肺病最常见的症状之一，初期可能仅在早晨起床时咳嗽明显，随着病情进展，可能会整日咳嗽，甚至在夜间也会因咳嗽而影响睡眠。这种咳嗽往往是持续性的，与普通感冒引起的短暂咳嗽有所不同。

咳痰：患者通常会咳出白色黏液痰，在呼吸道感染时，痰液的量和颜色可能会发生变化，变为黄色或绿色脓性痰。

气短或呼吸困难：这是慢性阻塞性肺病的标志性症状。早期可能仅在剧烈运动时感到气短，如爬楼梯、跑步等，随着病情加重，日常活动如散步、穿衣、洗漱等也会变得困难，甚至休息时也会出现呼吸困难。有些患者会描述自己像被无形的手捂住了胸口，喘不过气来。

喘息和胸闷：部分患者会出现喘息症状，感觉呼吸时喉咙或胸部有吹哨声；胸闷的感觉则常常在活动后或情绪激动时更为明显。

（二）高危人群自查

除了关注症状，如果你属于以下高危人群，更应提高警惕，定期进行检查：

长期吸烟者：吸烟是慢性阻塞性肺病最重要的危险因素，吸烟时间越长、量越大，患病风险越高。据统计，吸烟者患慢性阻塞性肺病的几率是非吸烟者的 10 倍以上。

长期暴露于有害环境者：如从事采矿、纺织、化工等行业，长期接触职业粉尘和化学物质；或生活在空气污染严重地区，长期吸入有害气体。

有家族病史者：如果家族中有慢性阻塞性肺病患者，遗传因素可能会使个体患病风险增加。

反复呼吸道感染者：儿童时期频繁发生呼吸道感染，可能会对肺部发育产生影响，增加成年后患慢性阻塞性肺病的风险。

早期干预：遏制疾病的发展 一旦怀疑自己患有慢性阻塞性肺病，应及时就医，进行肺功能检查等相关诊断。如果确诊，早期干预至关重要，它能有效延缓疾病进展，改善生活质量。

（一）戒烟是首要任务

对于吸烟者来说，戒烟是治疗慢性阻塞性肺病的关键第一步。戒烟后，肺部功能会逐渐改善，咳嗽、咳痰等症状也会减轻，疾病的进展速度明显减缓。虽然戒烟过程可能充满挑战，但可以通过寻求医生帮助、使用戒烟药物、参加戒烟支持小组等方式，提高戒烟成功率。

（二）药物治疗

医生会根据患者的病情严重程度，开具支气管扩张剂、糖皮质激素等药物。支气管扩张剂可以松弛气道平滑肌，扩张支气管，缓解呼吸困难症状；糖皮质激素则具有抗炎作用，能减轻肺部炎症。按时、规范使用药物，是控制病情的重要手段。

（三）康复治疗

呼吸训练：如缩唇呼吸和腹式呼吸。缩唇呼吸是指在呼气时，将口唇缩成吹口哨状，缓慢呼气，可增加呼气阻力，防止小气道过早塌陷；腹式呼吸则是通过腹部的起伏进行呼吸，能提高呼吸效率，增强呼吸肌力量。

运动锻炼：适当的运动可以提高身体耐力和心肺功能，如散步、慢跑、太极拳等。运动时应遵循循序渐进的原则，根据自身情况调整运动强度和时间。

营养支持：慢性阻塞性肺病患者由于呼吸困难，能量消耗增加，容易出现营养不良。因此，需要保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物和维生素，维持身体正常代谢和免疫功能。

（四）定期复查

定期到医院进行肺功能检查和其他相关检查，有助于医生及时了解病情变化，调整治疗方案。同时，患者自己也要学会监测症状，如记录咳嗽、咳痰的情况，呼吸困难的程度等，发现异常及时就医。

慢性阻塞性肺病虽然可怕，但只要我们提高对它的认识，关注早期症状，做好高危人群筛查，并在发现问题时及时进行干预，就能够有效抵御这个 “沉默杀手” 的侵袭。希望大家都能重视肺部健康，远离慢性阻塞性肺病的威胁，享受自由顺畅的呼吸。