在医院里，一台成功的手术离不开先进的器械。除了医院自身配备的常规器械，还有一类器械较为特殊，那就是外来器械。这些由医疗器械供应商提供，用于特定手术的器械，虽然不是医院“自有”，但在手术中发挥着重要作用。然而，外来器械的使用安全也备受关注，这就需要医院的消毒供应室来严格把关。那么，消毒供应室究竟是怎样对外来器械进行把关的呢？下面为大家详细介绍。

外来器械初印象

外来器械的种类繁多，比如在骨科手术中用于植入钢板、螺钉的配套工具，心脏手术中使用的特殊导管类器械等。由于它们通常是为特定手术或特定患者准备的，使用频率相对不高，所以多由供应商提供。但正因为来源的特殊性，外来器械的消毒处理和管理显得尤为重要。

接收前的细致审核

当外来器械进入消毒供应室之前，工作人员会进行严格细致的审核。一方面，仔细查验器械的相关证件，包括生产厂家的生产许可证、产品的注册证以及供应商的经营许可证等。这些证件是确保器械合法合规生产和销售的依据，缺少任何一项都可能存在风险。另一方面，认真核对器械的规格、型号、数量等信息，确保与手术需求相匹配。同时，检查器械的外观是否有损坏、变形等情况，若发现问题，会及时与供应商沟通，要求其更换或修复，坚决不让有问题的器械进入后续处理流程。

清洗：去除污染的第一步

审核通过后的外来器械，首先要进行清洗。清洗的目的是去除器械表面附着的血液、组织残留、污垢等污染物。因为这些污染物不仅会影响后续的消毒和灭菌效果，还可能携带大量病菌。

消毒供应室会根据器械的材质和结构选择合适的清洗方法。对于一般的金属器械，会先进行预清洗，用流动水冲洗掉表面较大的污染物，然后放入全自动清洗机中，加入专用的清洗剂，设定合适的清洗程序，通过机械力和清洗剂的作用，将器械彻底清洗干净。对于一些结构复杂、有细小管腔的器械，则需要使用特殊的清洗工具，像毛刷、高压水枪等，对管腔内部进行深入清洗，确保没有任何残留。清洗完成后，工作人员会对器械进行检查，查看是否还有污渍未洗净，如有需要会重新清洗。

消毒：降低感染风险

清洗干净的外来器械接下来要进行消毒处理。消毒的作用是杀灭器械表面的大部分病菌，降低患者使用时的感染风险。

消毒供应室常用的消毒方法有热力消毒和化学消毒。热力消毒主要是利用高温蒸汽的原理，通过高温使病菌的蛋白质变性，从而达到消毒的目的。这种方法适用于大多数耐高温的器械。而对于一些不耐高温的器械，如塑料制品、光学器械等，则会采用化学消毒的方法，使用合适的消毒剂对器械进行浸泡或擦拭。无论采用哪种消毒方法，在消毒结束后，都要对器械进行充分的冲洗，去除残留的消毒剂，以免对患者造成刺激和伤害。

灭菌：实现无菌保障

消毒后的外来器械还需要进行灭菌处理，这是确保器械达到无菌状态的关键步骤。

压力蒸汽灭菌是最常用的灭菌方法之一。它通过高温高压的蒸汽穿透器械的各个部位，杀灭包括细菌芽孢在内的所有微生物。在灭菌过程中，工作人员会严格控制温度、压力和时间等参数，并使用生物指示剂和化学指示剂来监测灭菌效果。除了压力蒸汽灭菌，对于一些不耐高温高压的精密器械，会采用环氧乙烷灭菌的方式。环氧乙烷气体能够穿透器械的包装和微小缝隙，对器械进行全面灭菌。但环氧乙烷灭菌后，需要对器械进行足够时间的通风，以去除残留的环氧乙烷气体，保证器械的安全性。

储存与发放：严格管理保安全

经过灭菌处理的外来器械，会被放置在专门的无菌储存间内储存。储存间会保持清洁、干燥，并且有严格的温度和湿度控制。器械会按照一定的分类和顺序摆放整齐，方便取用。

在发放器械时，工作人员会再次核对器械的名称、规格、数量以及灭菌日期和有效期等信息。只有确认无误后，才会将器械发放给手术室等使用部门。同时，还会做好发放记录，以便追溯和查询。

结语

外来器械进入医院后，消毒供应室通过接收审核、清洗、消毒、灭菌以及储存发放等一系列严格的把关措施，为外来器械的安全使用提供了有力保障。正是消毒供应室工作人员的严谨和负责，让我们在医院接受手术等治疗时，能够更加安心和放心。