当人们听到“辐射”这个词的时候，就会联想到危险、损伤、疾病。但是在医学检查、日常生活环境以及家用电器中，辐射一直存在，大部分是安全的。长期以来，由于辐射难以感知，人们会对其产生恐惧感，但只要了解不同辐射的性质、剂量差异和科学防护方法，就可以知道是否真的处于风险之中，也可以避免不必要的担忧。下面对医学影像、生活环境、个人防护中常见问题进行系统梳理，使读者对辐射有清晰、客观的认识。

辐射并非都是“有害辐射”

辐射分为电离辐射和非电离辐射，二者的生物效应不一样。日光、手机、微波炉、WiFi等属于非电离辐射，不能破坏细胞结构，不会造成基因损伤，在正常使用的条件下是安全的。医学检查（X光、CT）属于电离辐射，能量足够穿透组织，所以必须严格控制剂量，在临床应用中制定了剂量标准，使风险可控。很多人把所有的辐射“混为一谈”，正是造成恐慌的原因。了解辐射类型是认识安全边界的第一步。

医学检查中的辐射量远低于想象

在医院里最让人担心的就是X光、CT这些检查。事实上，医学辐射有严格的计算标准，剂量单位用mSv表示，人们在日常生活中每年所接受的本底辐射大约为2～3mSv，本底辐射来自于宇宙射线、土壤、建筑材料等。一次普通的胸片大约为0.1mSv，比一次外出乘机所接受的宇宙辐射还要低；普通腹部CT一般在5～10mSv左右，在诊断重要疾病的时候，所接受的剂量带来的收益远远大于可能的风险。医学影像遵循“能不用就不用、能少用就少用”的ALARA原则，所以每次的使用都是根据需要而定，并不是随意的。

哪些医学影像没有辐射

很多人以为所有的影像检查都有辐射。B超与MRI不属于电离辐射。B超用声波，MRI用磁场和射频信号，它们不会对细胞造成破坏，也不会有累积的风险。孕妇检查胎儿、儿童发育评估、软组织病变追踪等大多选择这两种方式。由于安全系数高，B超、MRI可以反复做，没有辐射累积的问题。

在医学辐射中，哪些做法最核心

（1）严格控制剂量

现代CT扫描设备大多采用低剂量模式，根据体型自动调节射线输出。胸部低剂量CT的辐射量甚至低于以前老式胸片的总量，这就意味着医学技术正在不断降低风险。

（2）根据病情选择最合适的检查

不是所有的疾病都需要用CT，也不是所有的状况都可以通过X光来解决。影像科医生会根据病人的症状、部位、缓急来选择最适合的诊断方式，使诊断的价值和安全达到平衡。急诊脑出血必须做CT，怀疑椎间盘突出更需要做MRI。

（3）避免重复无意义检查

医院之间由于设备不同需要重新扫描，但是临床一般会尽量减少重复辐射。患者如有近期的影像资料，可带来以减少重复检查。

（4）特殊人群加强评估

孕妇、儿童、甲状腺疾病患者、需要多次CT随访的肿瘤患者等属于重点保护对象。对他们的检查更注重必要性，根据实际风险做特别调整。

日常生活中的辐射是否需要担心

家用电器、微波炉、电磁炉、WiFi、手机，高铁安检、机场安检等都属于非电离辐射范畴，它们的能量根本不足以破坏细胞。以微波炉为例，炉门密封结构具有屏蔽作用，设备完好无损时，不会对人体产生影响。手机基站、电力设备等都在国家标准范围内，日常暴露不会造成健康危害。

建筑材料、食品中也有微量天然放射性，但都在国际允许的安全范围内。相比之下，吸烟引起的辐射远大于人们想象，这是生活中应该特别留意的隐性来源。

公众应该如何正确面对辐射

普通人最重要的是正确理解风险，知道哪些风险是真实的，哪些风险被放大或者误解了。医学检查中的辐射一直受到严格的控制，医生安排影像检查的目的，是为了尽快明确病因，避免因漏诊而耽误病情。在生活中，理性使用家用电器、不轻信谣言、保持设备完好就是最有效的安全策略。对有特殊情况的人群提前告知医生相关病史，可以进一步提高检查的安全性。

辐射不是洪水猛兽，它是现代生活的一个部分。只要建立科学的认知、遵循正确的医疗建议、保持对风险和收益的合理判断，就可以在需要诊断和治疗的时候放心地接受影像检查，使医学科技真正发挥促进健康的作用。