什么是支气管镜？支气管镜是一根带有镜头的可弯曲的细镜子，可伸入支气管里面，直观地了解支气管内情况。支气管镜检查是将支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道，医生可以在显示屏上直接观察气管及支气管的病变，并根据病变进行相应的检查和治疗。支气管镜检查是诊断、治疗肺部疾病的一种极其有效的诊疗手段。

什么情况需要做气管镜？

支气管镜检查是肺部疾病诊断中的一种重要手段，特别适用于存在下列临床表现或影像学异常的患者。首先，对于持续性慢性咳嗽，特别是经常规治疗无明显好转的患者，支气管镜可帮助明确病因。其次，在肺部或支气管感染性疾病中，通过支气管镜获取分泌物样本进行病原学检查，有助于制定针对性治疗方案。此外，对于肺部肿瘤的诊断，支气管镜可直接观察肿瘤部位并进行活检，是早期发现肺癌的重要手段。对于肺部小结节、纵隔或肺门淋巴结肿大等影像学发现，也可借助支气管镜进一步评估病变性质。若患者出现不明原因的咯血或痰中带血，支气管镜有助于定位出血部位并排查肿瘤、炎症等可能原因。同时，若X线或CT检查提示有肺不张、阻塞性肺炎、炎症吸收不良、肺部结节或块影等情况，也应考虑行支气管镜检查，以获取直观的病变影像并进一步明确诊断。

做气管镜痛苦吗？

答案是否定的。首先，我们的支气管镜很细，并且从儿童到成人均有不同的型号，经过局部麻醉，绝大部分患者是能无痛苦地配合进行检查的；对于极少部分对痛觉极度敏感或者不能配合的小朋友，我们也可以在全麻下进行检查。支气管镜技术在临床上有多种应用，它可以帮助医生准确地诊断患者病情，有效缩短治疗时间，从而提高诊疗效果，减轻患者的痛苦。

术前术后有哪些注意事项？

1.告知医生病史：在进行支气管镜检查前，患者应向医生如实告知既往病史、药物过敏史等。

2.停止服用抗凝药物至少72小时，如波立维、利伐沙班、达比加群及华法林等抗凝药物，以避免术中出血。

3.配合医生进行胸部X光、CT等影像学检查，以及血常规、凝血功能、感染四项等相关血液检查。

4.检查前一天晚上10点后禁水禁食。

5.为确保您的安全，检查过程中需家属全程陪同。

6.检查结束后，请在观察室休息片刻，确认无异常后再离开，当日不宜驾驶车船，避免高空作业等。

7.一般情况下，支气管镜检查后2小时可正常饮食，但请避免刺激性食物。

气管镜检查安全吗？

许多患者对气管镜检查的安全性存有顾虑。事实上，该项检查在有经验的医护团队操作下风险极低。整个过程中有严格的适应证和禁忌证评估，操作前会进行充分的术前准备与监测。检查过程中患者生命体征会被全程监控，操作医生具备丰富经验。虽然极个别患者可能出现轻微咽喉不适、咳嗽、咯血等短暂反应，但一般无需特殊处理。对于有凝血功能障碍、严重心肺疾病等高风险患者，医生会充分评估风险后决定是否实施检查，从而最大程度保障安全。

气管镜除了能“看”还能“治”

支气管镜不仅是“诊断工具”，更是“治疗助手”。在检查过程中，医生可以同时进行支气管灌洗、刷检、活检等操作，为病理诊断提供可靠依据。更重要的是，在某些疾病中，支气管镜还可以直接参与治疗，比如清除支气管内的分泌物或异物，对肺出血进行局部止血，甚至进行支架植入、冷冻或激光治疗等微创干预。因此，支气管镜不仅“看得见”，更“做得到”，在肺部疾病诊疗中发挥着越来越重要的作用。

支气管镜检查是一项安全、直观、有效的肺部疾病诊疗手段，广泛应用于慢性咳嗽、不明原因咯血、肺部结节、肿瘤等疾病的诊断与治疗中。通过细而灵活的镜身，医生可直接观察气道内的病变情况，实现精准定位和取样。为了确保检查顺利进行，患者需遵医嘱做好术前准备，注意术后休息与饮食安全。提高对支气管镜检查的认知，有助于大众正确面对呼吸系统疾病的筛查和诊疗，做到早发现、早诊断、早治疗。