血吸虫病作为一种古老的寄生虫病，在我国流行已有两千多年历史，曾给长江流域及以南地区的民众带来深重灾难。即便在医疗水平显著提升的今天，这种疾病仍未完全消除，部分疫区仍面临传播风险。了解血吸虫的特性、传播路径及防治方法，不仅是保护个人健康的需要，更是阻断疾病蔓延、维护公共卫生安全的关键。下面，就让我们系统学习血吸虫防治的核心知识。

认识血吸虫：潜伏体内的 “隐形杀手”

血吸虫是一类寄生在脊椎动物体内的吸虫，在我国流行的日本血吸虫，主要分布于长江中下游及以南的湖南、湖北、江西等 12 个省（自治区、直辖市）的江湖沼泽地带。这种寄生虫的生命周期复杂，成虫雌雄合抱寄生在人体门静脉系统内，寿命可达 10-20 年，持续危害健康。

感染血吸虫后的临床表现具有阶段性特征。尾蚴钻入皮肤时会引发局部红色丘疹，伴瘙痒感，称为 “尾蚴性皮炎”；童虫移行至肺部时，可能出现咳嗽、胸闷等症状；成虫产卵阶段则会导致发热、腹痛、腹泻等急性反应。若未及时干预，虫卵沉积形成的肉芽肿会逐渐破坏肝脏、肠道等器官功能，晚期患者常因肝硬化、门静脉高压而丧失劳动能力。

传播途径：三个环节构成的 “死亡链条”

血吸虫病的传播如同精密咬合的齿轮，环环相扣。患病的人、牛、羊等哺乳动物通过粪便排出虫卵，这些虫卵入水后孵化出毛蚴，这是传播的起点。

毛蚴在水中游动时若遇到钉螺，会迅速侵入其体内，经过两代胞蚴阶段的繁殖，可产生数万条尾蚴。钉螺多栖息在潮湿的水滨、田埂边，外形呈长圆锥形，壳面有纵肋，是血吸虫唯一的中间宿主，没有钉螺就无法完成传播循环。

当人或动物接触含有尾蚴的 “疫水”，尾蚴能在 3-5 秒内穿透皮肤进入体内，沿着血液循环系统移行至门静脉定居。农业插秧、防汛抢险、游泳嬉水等活动中，皮肤直接接触疫水是最主要的感染途径。

预防措施：构建多层防护网

个人防护是第一道防线。在疫区从事田间劳作、水产养殖等工作时，应穿着防尾蚴防护服，涂抹邻苯二甲酸二丁酯等防护剂；儿童要避免在水边玩耍，成年人需警惕雨后积水可能携带的尾蚴。

环境治理需双管齐下。一方面通过修建沼气池、厕所等设施，实现人畜粪便无害化处理，阻止虫卵入水；另一方面采用氯硝柳胺等药物进行灭螺，结合填埋低洼积水、硬化沟渠等工程措施，破坏钉螺的生存环境。每年春秋季钉螺活动频繁期，是集中灭螺的关键时段。

社区防控同样重要。疫区应设立警示标识，提醒居民远离疫水；学校和企业要定期开展健康教育，让 “不接触疫水、不吃生钉螺、不喝生水” 成为共识；水利工程建设中需同步规划血吸虫防治设施，防止新疫区形成。

检测与治疗：把握黄金干预期

血吸虫病的检测遵循 “疫区优先、接触史优先” 原则。疾控部门会对流行区居民每年开展 1-2 次普查，采用加藤法检查粪便中的虫卵，或通过间接血凝试验检测血液中的抗体。

对于有疫水接触史的高危人群，建议接触后 4-6 周进行首次检查，3 个月后复查。吡喹酮是治疗血吸虫病的特效药物，急性患者需住院治疗，按体重计算剂量分阶段服用；慢性患者单剂治疗即可治愈。值得注意的是，孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能严重受损者需在医生指导下用药。

血吸虫病是可防、可治、可控的疾病。只要全社会共同参与，落实 “预防为主、防治结合” 的方针，就能逐步消除这一古老传染病的威胁，守护人民群众的生命健康。