孩子发烧，是每个家长都会遇到的揪心事儿。不少家长一看到体温计上的数字升高，就慌了手脚，要么过度降温，要么盲目用药。其实，发烧是孩子免疫系统对抗感染的正常反应，科学的家庭护理能帮助孩子更舒适地度过这个过程。下面就从物理降温、用药选择、就医时机判断三个核心方面，给家长们讲讲儿童发烧家庭护理的正确方法。

物理降温：选对方法才有效，这些误区要避开

物理降温的核心目的是让孩子感觉舒适，而非强行把体温降到正常水平。当孩子发烧时精神状态尚可，没有明显不适，可优先采用温和的物理降温方式。

首先是最安全有效的“减少衣物+补充水分”。很多家长误以为“捂汗”能让孩子退烧，其实这是大误区。孩子体温调节能力弱，捂汗会导致热量无法散发，不仅退不了烧，还可能让体温继续升高，甚至引发高热惊厥。正确的做法是，根据室温给孩子穿宽松、透气的棉质衣物，利于热量散发。同时，发烧会消耗孩子体内大量水分，要及时补充温水，也可以给孩子喝一些清淡的汤、稀释的果汁，避免脱水。

其次是温水擦拭或温水澡。用32-34℃左右的温水，轻轻擦拭孩子的额头、颈部、腋下、腹股沟等大血管集中的部位，每个部位擦拭3-5分钟，能帮助散热。也可以给孩子洗个温水澡，洗澡时间控制在10分钟以内，洗完后及时用干毛巾擦干，穿上舒适的衣物，避免着凉。需要注意的是，不要用酒精擦拭孩子身体，酒精会通过皮肤吸收，可能导致孩子酒精中毒，对年龄小的孩子危害更大。另外，冰水、冰袋等冷敷方式也不建议用，会让孩子产生强烈的不适感，还可能刺激皮肤。

用药选择：遵医嘱用药，避开“剂量”“种类”双重坑

当孩子发烧伴随明显不适，比如哭闹不止、精神萎靡，或者体温超过38.5℃时，可在医生指导下使用退烧药。目前儿童常用的安全退烧药有两种，分别为对乙酰氨基酚和布洛芬，家长要掌握正确的使用方法，避免用药不当。

对乙酰氨基酚适用于3个月以上的婴儿，每次用药间隔4-6小时，24小时内用药不超过4次。布洛芬适用于6个月以上的婴儿，每次用药间隔6-8小时，24小时内用药不超过4次。给孩子用药时，一定要严格按照体重计算剂量，而不是根据年龄估算，因为每个孩子的体重差异较大，按年龄给药可能导致剂量不足或过量。同时，要使用药品自带的量杯、滴管等工具，确保剂量准确。

这里要特别提醒家长，不要给孩子混用两种退烧药，也不要在退烧药里添加其他感冒药，避免药物成分叠加，增加肝肾负担。如果孩子服药后体温没有下降，不要立即追加剂量或更换药物，要间隔足够的时间后再评估。另外，不要给孩子使用成人退烧药，比如阿司匹林，可能会引发瑞氏综合征，严重危害孩子健康。

就医时机：这些信号要警惕，及时就诊不延误

并非所有发烧都能在家护理，当孩子出现以下情况时，说明可能存在严重感染或其他问题，家长要立即带孩子就医，不要拖延。

首先是年龄和体温相关的紧急情况。3个月以下的婴儿只要发烧，无论体温多少，都要立即就医，因为新生儿免疫系统尚未发育成熟，发烧可能是严重感染的信号。3个月以上的孩子，体温超过40℃，或持续发烧超过3天，经家庭护理和用药后体温仍没有下降，需要及时就诊。

其次是伴随严重症状的情况。如果孩子发烧时出现精神萎靡、嗜睡、难以唤醒，或者哭闹不止、无法安抚；出现呼吸困难、喘息、口唇发绀；出现呕吐、腹泻，尤其是呕吐物带血、腹泻频繁且大便带血；出现皮疹、抽搐、颈部僵硬等症状，都要立即就医。另外，孩子发烧时如果拒绝进食、喝水，出现尿量明显减少、口唇干燥、哭时无泪等脱水症状，也需要及时就诊。