对家长来说，孩子6-12岁的换牙期就像一场“口腔成长闯关”——有的孩子乳牙没掉、恒牙已从旁边冒头，形成“双排牙”；有的总忍不住用舌头舔刚萌出的恒牙；还有的因怕疼拒绝刷牙……其实，换牙期是恒牙健康的“奠基期”，乳牙脱落、恒牙萌出的过程不仅影响牙齿排列，还关系到未来咬合功能。作为长期接触儿童口腔护理的护士，今天分享4个核心护理重点，帮孩子平稳度过换牙期。

摸清换牙规律，警惕“乳牙滞留”与“早失”陷阱

首先家长要明确：儿童换牙有固定顺序和时间，通常6岁左右先萌出下颌第一恒磨牙（“六龄齿”），随后下颌中切牙（下门牙）脱落、恒牙萌出；7-8岁替换上颌中切牙和下颌侧切牙；9-10岁替换上颌侧切牙；10-12岁替换尖牙和乳磨牙，12岁左右完成全部替换。

临床中最常见的问题是乳牙滞留（“双排牙”）：乳牙未按时脱落，恒牙被迫从乳牙外侧萌出，形成两排牙齿。这多因孩子饮食过细（如长期吃软食、烂粥），乳牙缺乏咀嚼刺激，牙根未正常吸收所致。若发现这种情况，需在1-2周内带孩子就医拔除滞留乳牙——若拖延，恒牙可能因空间不足错位生长，后续需矫正。

另一类风险是乳牙早失：因外伤、龋齿等导致乳牙提前脱落（如5岁时下门牙摔掉）。此时家长别忽视，需尽快带孩子做“间隙保持器”——这是一种维持牙齿间隙的小装置，能防止两侧牙齿向空隙倾斜，避免恒牙萌出时空间不足。若不处理，未来恒牙可能拥挤、排列不齐，增加矫正难度。

呵护新萌恒牙：做好清洁，纠正不良习惯

刚萌出的恒牙牙釉质尚未完全成熟，抗龋能力弱，且表面可能有“窝沟”（细小凹陷），易藏食物残渣，需重点清洁：

刷牙要“精准”：选择儿童专用软毛小头牙刷（刷头大小约等于孩子4个门牙宽度），牙膏含氟量需匹配年龄——3岁以下用米粒大小（防误吞），3-6岁用豌豆大小。刷牙时用“简化版巴氏刷牙法”：让孩子将牙刷毛与牙齿呈45°角，轻贴牙齿和牙龈交界处，小范围打圈刷（每个牙面10秒），早晚各2分钟，尤其要刷“六龄齿”（它萌出时无乳牙脱落，易被家长忽视）。

纠正“舔牙、顶牙”习惯：很多孩子会用舌头舔刚萌出的恒牙，或用手指顶牙齿，长期如此会导致恒牙倾斜（如门牙外凸）、牙缝变大。家长可通过“正向提醒”纠正，若孩子难以自控，可咨询牙医佩戴“舌挡”（柔软的口腔矫正装置），避免舌头接触恒牙。

调整饮食：少吃“伤牙食物”，多吃“护牙食材”

饮食对换牙期影响极大，护士建议从两方面调整：

避开3类“伤牙食物”：①黏性食物（如年糕、软糖、巧克力），易黏在牙齿表面，若清洁不及时，24小时内就可能形成龋齿；②高糖食物（如糖果、蛋糕），口腔细菌会分解糖分产生酸性物质，腐蚀恒牙牙釉质；③碳酸饮料（如可乐、气泡水），酸性成分会直接软化牙釉质，长期喝可能导致牙齿敏感、变色。

多吃“护牙食材”：①高钙食物（牛奶、鸡蛋、豆腐），帮助恒牙牙釉质钙化；②富含维生素C的食物（猕猴桃、西兰花），增强牙龈抵抗力，减少牙龈出血；③需咀嚼的食物（苹果、玉米、胡萝卜），通过咀嚼刺激乳牙牙根吸收，还能锻炼颌骨发育，为恒牙提供足够空间。但要注意：给低龄孩子吃硬食时需处理（如苹果切小块），避免噎呛或磕伤牙齿。

定期检查+意外应对：给恒牙“双重保障”

很多家长认为“牙疼才看牙医”，这是误区——换牙期需每3-6个月做一次口腔检查：牙医会评估恒牙萌出情况、乳牙脱落进度，还会给“六龄齿”做“窝沟封闭”（用树脂材料填补窝沟，防龋率达90%以上）；若发现龋齿、牙齿倾斜，能及时干预（如早期矫正），避免问题加重。

孩子的换牙期只有一次，每颗恒牙一旦萌出，将伴随终身。家长只要记住这4个重点：摸清规律防滞留、精准清洁护恒牙、调整饮食助发育、定期检查应对意外，就能帮孩子避开换牙期的常见风险，让恒牙健康排列，为未来的口腔健康打下基础。