很多人都有过这样的经历：白天好好的，一到夜里躺下睡觉，咳嗽就突然找上门，一阵接一阵咳得睡不着，好不容易睡着又被咳醒。去药店买了止咳药、消炎药，吃了好一阵子也不见好转，去医院拍胸片、查肺也没发现明显问题。这时候你可能想不到，反复的夜间咳嗽，病根可能不在肺，而在你的胃——它就是胃食管反流。

什么是胃食管反流

我们的胃就像一个有上下开口的袋子，上方连接食管的开口叫作贲门，它就像是一道单向阀门：平时吃饭吞咽的时候，阀门打开让食物进去，吃完之后阀门收紧，防止胃里的东西反流回食管。如果这道阀门因为各种原因变松了，或者胃里的压力太高，胃里的胃酸、未完全消化的食物就会反向流进食管，甚至跑到咽喉、气管里，这就是胃食管反流。

胃食管反流最典型的症状是烧心和反酸，很多人都能察觉到，但有一类反流偏偏不按常理出牌，它不会让你感觉到明显的烧心、反酸，反而只表现出呼吸道症状，最常见的就是反复咳嗽，而且这种咳嗽偏偏喜欢在晚上发作。

为什么胃食管反流偏偏爱在夜间作祟

这和我们夜间的身体状态有很大关系。首先，白天我们大多是站立或者坐着，重力会帮助我们把反流到食管的东西重新拉回胃里，所以反流不容易持续。但到了晚上，我们躺下睡觉，重力作用消失了，贲门那里稍微松一点，胃内容物就很容易顺着食管往上跑。其次，晚上入睡之后，我们的吞咽反射会变得比白天迟钝，唾液分泌也会减少，没有足够的唾液来中和反流上来的胃酸，也没法通过吞咽把胃酸送回胃里，胃酸就更容易在食管和咽喉这里作妖。最后，很多人有睡前吃夜宵的习惯，刚吃完东西就躺下，胃里还装满了食物没消化，这时候胃内压力本身就比较高，反流自然更容易发生。

当反流上来的胃酸刺激到食管旁边的咳嗽感受器，或者不小心跑进了气管、咽喉，就会引发身体的保护性反射导致咳嗽，而且因为整晚睡下反流一直可能存在，咳嗽就会反反复复缠上你。

胃食管反流导致的咳嗽有什么特点

第一，咳嗽只在夜间或者平卧的时候发作，坐起来喝两口温水之后咳嗽会明显缓解。第二，咳嗽大多是刺激性的干咳，很少有浓痰，偶尔可能会有少量白色泡沫痰。第三，按照普通支气管炎、咽炎治疗了很久，吃了不少止咳药、抗生素都没有明显效果。第四，除了咳嗽之外，偶尔会有胸口发闷、嗓子发堵、口苦咽干、早上起来嘴里发酸的情况。

生活中怎么预防和改善胃食管反流

1.调整饮食习惯

首先要做到避免暴饮暴食，每餐吃七八分饱就够了，而且一定要改掉睡前吃夜宵的习惯，最好保证睡前2到3小时不要吃东西，也不要大量喝水，减少胃内的夜间压力。其次要少碰会松弛贲门、增加胃酸分泌的食物，比如咖啡、浓茶、巧克力、高脂甜食、辛辣刺激食物、酒精、碳酸饮料这些，都要尽量控制。

2.调整睡眠姿势

如果你经常出现夜间反流，可以试试把床头整体抬高10到15厘米，不是只垫高枕头，垫高枕头只会让脖子弯起来，不能改善反流，反而可能让反流更严重。抬高床头利用重力作用，能有效减少夜间胃酸在食管停留的时间，很多人调整之后，当晚咳嗽就能缓解。

3.改掉不良生活习惯

肥胖尤其是肚子大的腹型肥胖，会增加腹部压力，更容易引发反流，所以体重超标的人适当减重，对改善反流的帮助非常大。另外，不要穿太紧的腰围或者塑身衣，太紧的衣物会挤压胃部，也会增加反流的风险。饭后不要立刻坐下或者躺下，稍微站立活动十几分钟，帮助胃排空，也能减少反流的可能。

4.什么时候需要看医生吃药

如果调整生活习惯1到2周之后，咳嗽还是没有明显改善，或者除了咳嗽之外，已经有明显的烧心反酸、胸口疼痛，那就需要及时去消化科就诊，医生一般会通过胃镜或者食管酸度监测明确诊断，也会开具抑制胃酸、促进胃动力的药物，只要对症用药，大部分患者的咳嗽都能在几周内得到明显缓解。

结语

反复夜间咳嗽不可怕，找对病根是关键。当止咳药治不好你的夜咳，别忘记胃食管反流这个隐形推手，早发现早调整，就能早日睡个安稳觉。