孩子突然高热惊厥（俗称“抽风”），是许多家长最害怕遇到的紧急情况之一。看到孩子双眼上翻、四肢抽搐、口吐白沫，家长往往吓得手足无措。但实际上，大多数高热惊厥并不会对孩子造成严重伤害，关键是要保持冷静，正确处理。本文将从高热惊厥的原因、症状、急救步骤、何时就医等方面，为您提供一份实用的应对指南。

什么是高热惊厥

高热惊厥（FebrileSeizures）是指婴幼儿在体温快速升高（通常≥38.5℃）时出现的抽搐发作，常见于6个月至5岁的儿童，尤其是1~2岁的孩子。高热惊厥有两种类型：

1.单纯性高热惊厥（占大多数）

持续时间短（通常＜5分钟）；全身性抽搐（四肢僵硬或抽动）；24小时内通常只发作1次；不会对大脑造成损伤。

2.复杂性高热惊厥（较少见）

持续时间长（＞15分钟）；单侧肢体抽搐或反复发作；可能提示更严重的神经系统问题，需进一步检查。

家长该怎么做

1.保持冷静

惊厥看起来吓人，但大多数会在1~2分钟内自行停止。家长慌乱反而可能耽误急救。

2.确保孩子安全

让孩子侧卧：防止呕吐物或唾液堵塞呼吸道。

清理周围危险物品：避免抽搐时撞伤。

不要强行按住孩子：强行束缚可能造成肌肉或关节损伤。

3.不要做这些事

不要掐人中、虎口：这并不能止抽，反而可能造成皮肤损伤。

不要往嘴里塞东西：孩子不会咬伤舌头（抽搐时牙关紧闭），塞东西反而可能阻塞呼吸道。

不要强行喂水或退烧药：抽搐时喂食可能导致呛咳或窒息。

4.记录惊厥情况

开始和结束时间：帮助医生判断惊厥类型。

抽搐表现（如四肢抽动、眼睛上翻等）。

体温情况：是否伴随高热。

5.惊厥停止后

检查呼吸：如果孩子停止抽搐但仍无反应，立即拨打120。

适当退烧：可给予对乙酰氨基酚或布洛芬（避免阿司匹林）。

保持观察：惊厥后孩子可能嗜睡，这是正常现象，但若长时间不醒或反复抽搐，需就医。

什么情况下必须立即送医

大多数单纯性高热惊厥无需特殊治疗，但以下情况需立即就医：

首次惊厥：尤其是6个月以下婴儿或5岁以上儿童。

抽搐时间＞5分钟，或短时间内多次发作。

抽搐后意识不清、呼吸异常。

伴随其他症状：如颈部僵硬（警惕脑膜炎）、皮疹（警惕川崎病或脑炎）。

无发热却抽搐：需排除癫痫或其他神经系统疾病。

高热惊厥会复发吗？如何预防

1.复发风险

约30%~40%的孩子会再次发生高热惊厥，尤其是：首次惊厥年龄＜1岁；家族中有高热惊厥或癫痫病史；发热后短时间内出现惊厥（体温未达高峰就抽搐）。

2.如何降低复发风险？

及时退烧：体温≥38.5℃时使用退烧药（对乙酰氨基酚或布洛芬）。

物理降温：温水擦拭（避免酒精或冰水）。

保证水分：避免脱水加重高热。

避免过度包裹：穿轻薄衣物，保持环境通风。

3.需要长期用药预防吗？

大多数孩子不需要！只有在频繁发作（一年＞3次）或复杂性惊厥时，医生才会考虑短期使用抗惊厥药物。

关于高热惊厥的常见疑问

1.高热惊厥会烧坏脑子吗？

不会！单纯性高热惊厥不会影响智力或导致癫痫，除非是长时间抽搐（＞30分钟）或反复发作。

2.孩子惊厥时，要不要打120？

如果惊厥5分钟内停止且孩子恢复清醒，可先观察；若持续＞5分钟或反复发作，立即拨打120。

3.高热惊厥和癫痫有什么区别？

高热惊厥：由发热引发，通常5岁后不再发作。

癫痫：无发热也可抽搐，需脑电图等检查确诊。

4.接种疫苗会引起高热惊厥吗？

少数疫苗（如麻腮风疫苗）可能引起发热，但惊厥风险极低，接种益处远大于风险。

结语

孩子高热惊厥虽然吓人，但绝大多数是良性的。家长只需记住关键原则：保持冷静、确保安全、记录时间、必要时就医。平时注意预防高热，掌握正确的退烧方法，就能有效降低惊厥风险。如果仍有担忧，可以咨询儿科医生，获取个性化建议。科学应对，让孩子平安度过每一次发热。