熬夜赶工后牙龈肿痛，聚餐吃辣后喉咙嘶哑，很多人第一反应就是喝一瓶凉茶“去火”。市场调研数据显示，超七成消费者将凉茶列为日常去火首选。然而，中医专家郑重提醒：中医里的“火”分虚实，若不辨明症状盲目喝凉茶，不仅无法降火，还可能损伤脾胃，让身体越喝越虚。

在中医理论中，“火”本是维持人体正常生命活动的动力，如同炉灶里恰到好处的火苗，能温煦脏腑、推动气血运行。一旦内外因素打破平衡，“火”就会失控。外感风热、嗜食辛辣、情绪暴躁等会引发实火；久病体虚、过度劳累、年老体衰则易导致虚火。这两种“火”看似相似，实则暗藏玄机，需从症状、舌象、脉象等多维度精准辨别。

实火来势汹汹，症状鲜明。满面通红、眼睛布满血丝、牙龈肿痛得难以咀嚼、大便干结如羊粪球，小便黄赤如浓茶，甚至还会伴随口苦口臭、心烦易怒。观察舌象，舌质红紫色，舌苔黄厚油腻；脉象如同奔涌的河流，强劲有力。这类人群往往身体素质较好，上火多由饮食不节或情绪波动引发，例如，连吃一周麻辣香锅或因工作压力大长期焦虑。

虚火则症状隐晦绵长。患者常感觉手心、脚心和心口莫名发热，傍晚时体温微升，入睡后盗汗，醒来衣衫尽湿；咽干口燥，却不想大量喝水，还伴有失眠多梦、腰膝酸软。舌象上，舌质红但颜色偏淡、质地娇嫩，舌苔少得几乎看不到；脉象细弱，如同丝线般无力。长期熬夜、过度用脑、大病初愈人群，最容易出现虚火上炎的情况。

凉茶的主要成分金银花、菊花、蒲公英等擅长扑灭实火引发的红肿热痛。当你因吃烧烤导致牙龈肿痛，或是因外感风热咽喉发炎，适量饮用凉茶能迅速缓解症状。但若是虚火作祟，这些寒凉药物反而会雪上加霜。因为虚火的本质是阴虚，需要滋阴润燥，而凉茶会进一步损伤阳气，导致脾胃虚寒，引发腹痛、食欲不振等问题。

面对“上火”，正确的应对之道是先辨明虚实。实火人群除了遵医嘱饮用凉茶，还可多吃苦瓜、绿豆等清热食物，保持规律作息，避免熬夜加重火气。虚火者则应遵循“滋阴降火”的原则，食用百合银耳羹、黑芝麻糊等滋阴润燥的食物；中成药方面，六味地黄丸、知柏地黄丸可在医生指导下服用。此外，无论是实火还是虚火，保持心情舒畅、适度运动都能帮助调节身体阴阳平衡。

总之，“上火喝凉茶”的做法虽然常见，但在中医理论中，“火”分为实火和虚火，不同类型的“火”需要不同的调理策略。因此，当身体出现“上火”症状时，我们不妨多花些时间去了解症状的本质，结合自身的体质特点，选择更合适的调理方法。如果需要，可以寻求专业中医师的指导，这样不仅能更科学地应对上火问题，还能帮助身体更好地恢复阴阳平衡，达到健康调理的效果。