作者:​汪漪  单位:广元市旺苍县嘉川镇中心卫生院尚武分院  发布时间:2025-09-05
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目前,我国高血压患者已超过3亿,高血压被称为“无声的杀手”——早期可能没有明显症状,但长期血压偏高会悄悄损害心、脑、肾等器官,引发中风、心梗、肾衰竭等严重并发症。对高血压患者来说,控制血压不仅靠吃药,还要长期坚持科学的护理方法。只有掌握正确的护理方法,才能让血压稳定在目标范围,降低健康风险。

饮食护理

饮食是影响血压的重要因素。很多患者血压波动与饮食不当有关。调整饮食要记住三个原则。第一,严格限盐。世界卫生组织建议每日食盐摄入量<5克,约1个啤酒瓶盖的量。高血压患者需更严格,<3克。除了炒菜少放盐,还要警惕“隐形盐”。比如酱油(每10毫升约含1.6克盐)、咸菜、腌肉、加工零食(如薯片、酱牛肉),这些食物要尽量少吃。第二,控制脂肪和糖分。少吃动物内脏、肥肉、油炸食品(如炸鸡、油条),避免饱和脂肪摄入过多导致血脂升高,加重血管负担。同时减少含糖饮料、甜点的摄入,防止肥胖。肥胖是高血压的重要诱因。第三,多补钾和膳食纤维。钾能帮助身体排出多余钠,辅助降血压。可多吃香蕉、橙子、菠菜、土豆、红薯等富含钾的食物。膳食纤维能改善血脂,保护血管。建议每天吃够300-500克蔬菜(如芹菜、西兰花)、200-350克水果,搭配全谷物(如燕麦、糙米)。

运动护理

适当运动能增强血管弹性,辅助降低血压。但高血压患者运动要循序渐进,避免剧烈,否则可能导致血压骤升。在运动类型选择上,优先选择有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车、打太极拳。这些运动强度适中,能平稳提升心率,不会让血压剧烈波动。避免高强度运动(如短跑、举重、高强度间歇训练)和突然发力的动作(如搬重物)。同时,注意控制运动时间和频率。建议每周运动3-5次,每次30-45分钟,可分两次进行(如早晚各15分钟)。运动时间尽量避开血压高峰时段(如早晨6-10点、下午4-8点,部分患者此时血压易升高),可选择上午10点后或傍晚。若运动中出现头晕、胸痛、心慌,需立即停止休息。运动后不要马上坐下或躺下,应慢走5分钟逐渐平复心率。

用药护理

降压药是控制血压的重要手段,但很多患者存在漏服、擅自停药、随意换药的问题,导致血压反复波动,甚至诱发并发症。正确用药要做到三点。第一,按时按量服药。高血压需要长期管理。即使血压降至正常,也需在医生指导下继续服药,擅自停药可能导致血压反弹。建议将服药时间与日常习惯结合(如早餐后、睡前),或用手机设置提醒,避免漏服。第二,不擅自调整剂量或换药。若觉得吃药后不舒服(如头晕、乏力),或认为血压控制好了就可以减量,需先咨询医生。由医生判断是否需要调整方案,切勿自行改药,比如部分降压药需长期服用才能稳定效果,突然减量可能导致血压回升。第三,定期复诊调整方案。建议每3-6个月复诊一次,医生会根据血压记录、身体状况(如是否出现肾损伤、血糖异常)调整用药,确保治疗方案适合当前情况。

生活习惯护理

除了饮食、运动、用药,日常习惯中的小细节也会影响血压,需重点注意。

1.控制体重:肥胖会导致血管弹性下降,加重高血压。建议将BMI(体重指数)控制在18.5-23.9之间。其计算公式为:体重(公斤)除以身高(米)的平方。如身高1.7米、体重70公斤,BMI约为24.2,需适当减重。

2.戒烟限酒:吸烟会损伤血管内皮,导致血压升高,还会增加心梗、中风风险,必须严格戒烟。饮酒需限量,男性每天酒精摄入量<25克(约啤酒750毫升),女性<15克(约红酒150毫升),最好不饮酒。

3.管理情绪和睡眠:长期焦虑、紧张、愤怒会导致交感神经兴奋,使血压骤升。建议通过听音乐、冥想、与人交流缓解压力。同时保证每天7-8小时睡眠,睡眠不足会导致血压昼夜节律紊乱,加重病情。

总之,高血压护理是长期工程,没有一蹴而就的方法。要将饮食、运动、用药、生活习惯融入日常,长期坚持才能让血压稳定在安全范围。记住,控制好血压,就是在保护心、脑、肾,远离严重并发症的风险。

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