盆底健康受到了女性的广泛关注，因为难以从表面看出健康问题，所以需采取科学的检查手段，帮助我们聚焦问题，以及找到解决问题的方法，达到守护女性盆底健康的效果。在妇产科和泌尿科，盆底超声检查手段较为常用。那么，它的作用原理是什么、有哪些核心优势、可查出哪些疾病、该如何检查呢？下面，针对上述问题一一给出答案！

盆底超声的作用原理

盆底超声所用高频声波，能够穿透软组织，并接收信号，信号汇总到一起可实时成像，进而借助影像反映女性缩肛、静息等状态下盆底的状态。医生还可利用接收到的信号重建三维或四维模型，全方位观察盆底的横断面、冠状面等，以及器官、韧带、肌肉的位置。

盆底超声的检查优势

与CT、MRI检查相比，盆底超声检查优势有以下几点：检查成本相对较低。可实时观察处于活动状态下的器官。检查方便，速度较快。不仅可评估盆底的健康情况，还可联合评估肛提肌应变、膀胱颈移动度等。纯声学成像，孕期、产后女性都可以选择这种检查方式。可用于盆底手术的术前评估，还可评估长期便秘、慢性支气管炎患者、产后42天女性的盆底健康状态。

盆底超声可查出的疾病

盆底超声检查有利于我们查出以下疾病：

盆腔器官脱垂，通过检查可明显看出女性子宫、直肠、膀胱等脏器是否下垂，还可根据观察结果进行分级，如前盆腔缺陷（尿道、膀胱膨出）、中盆腔缺陷（阴道穹隆脱垂、子宫脱垂等）、后盆腔缺陷（肠疝、直肠膨出等）。

尿失禁，通过检查可了解尿道旋转角度、膀胱与尿道连接处下降程度、括约肌功能的强弱，还可评估膀胱内的残余尿量，以及引发梗阻的原因。

肛提肌、肛门括约肌损伤，通过检查可发现盆底肌肉“吊床”结构，以及变薄、撕裂的地方，还可针对括约肌的完整性加以评估，这对产钳助产或难产女性的大便失禁诊断比较重要。

术后评估，通过检查可了解术后（如抗尿失禁手术）网片、吊带等位置是否正常，以及是否存在侵蚀问题，在此基础上，判断盆底相关疾病是否会复发。

盆底超声检查流程与禁忌

在检查前，需排空膀胱与直肠，这是因为充盈的膀胱与粪便都会影响到盆底机能的判断。检查者还需穿方便露出阴部的衣服，如裙装，亦需避开经期，建议在经期后一周接受检查。

在检查中，需根据医生的要求调整体态。通常要先平躺，脚踩脚架或床面，再全身放松，为的是观察盆底的基本状态，而后用力深吸一口气，并屏气向下用力，与排便时的状态类似，这可针对器官是否脱垂进行检查与诊断。检查者还需做缩肛的动作，要用力收缩阴道与肛门，以评估肌肉收缩能力。

在检查后，无需留观，可正常活动与饮食。报告一般会在半小时内出具，膀胱颈移动度、盆腔器官脱垂程度、肛提肌裂孔面积等，是需要重点解读的内容。

如果女性有下述情况，那么不宜进行盆底超声检查：

处于盆腔炎、宫颈炎、阴道炎等急性生殖道炎症的发作期，此时做检查会导致致病菌扩散，影响炎症的控制。

性病传播活跃期的患者不可做盆底超声检查，这是因为有交叉感染风险，还会导致病灶出血。

阴道闭锁、处女膜闭锁的女性不可强行进行检查。

产后流血不止、处于经期的女性应择期检查，因为血液会遮蔽超声视野，缩小观察空间，还有引发感染的风险。

处于孕早期的女性、近期进行盆腔手术、痔疮急性发作、有神经障碍的女性需暂缓检查，并接受综合评估，根据评估结果决定是否采取盆底超声检查手段。

如果女性存在排尿异常（如大笑漏尿）、盆腔坠胀、便秘、下腹隐痛（排除骨骼健康因素）等问题，那么要尽快接受盆底超声检查，根据检查结果评估盆腔的健康状态，同时在医生的指导下，采取行之有效的治疗措施，如通过多吃含粗纤维的食物来预防便秘、久坐或久站后适度活动、减重等。

盆底超声检查，不仅可筛查与诊断疾病，还可助力女性发现健康隐患，并采取预防性措施。例如，每天坚持做2-3组凯格尔运动，每组10-15下，每下收缩的动作保持3-5秒，而后放松3-5秒。建议循序渐进地增加运动强度，并尝试在站着、走路时练习。