作者:​王立帅  单位:宜宾市第一人民医院 肿瘤科(放疗科)  发布时间:2026-06-23
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随着现在肿瘤治疗模式不断更新,兼顾疗效与生活质量的中西医结合治疗模式,成为临床主流。中医药在减毒增效、改善症状、固本扶正、降低不良反应等方面优势显著。然而,不少患者因认知误区、不当施治、盲目跟从,反而延误正规治疗、造成身体伤害。如何科学、正确地接受中医治疗,避免走入误区,是每位患者和家属都需要认真了解的问题。

中医药治疗肿瘤的定位:辅助而非替代

目前中医药在肿瘤治疗中的定位是“辅助治疗”,尚不能替代手术、放化疗、靶向治疗或免疫治疗等现代医学手段。临床实践证明,中西医结合治疗肿瘤能够发挥“1+1>2”的效果,其核心价值在于优势互补,放化疗、靶向、免疫治疗期间,规范中医药干预能够有效缓解恶心呕吐、骨髓抑制、失眠乏力等毒副反应,帮助患者顺利完成疗程;术后康复期和晚期患者,通过中医调理改善脏腑功能、提升免疫力、改善生活质量、助力长期生存。但需要警惕“纯中医治愈癌症”“无需手术化疗”等虚假广告,切勿放弃正规治疗,避免延误病情。

中药治疗:辨证施治是核心,个体化用药是关键

中医治疗肿瘤的灵魂是“辨证论治”。即便是同一种肿瘤,患者的体质、辨证各不相同,用药方案存在差异。术后患者多气虚血亏,以补气养血、健脾扶正为主;放疗患者多见阴虚燥热,侧重滋阴生津、清热润燥;化疗患者常脾胃损伤、痰湿阻滞,主打健脾和胃、祛湿解毒。患者切忌照搬他人药方、轻信民间抗癌偏方,无辨证的盲目用药极易损伤肝肾功能、适得其反。

安全用药需要注意以下原则:第一,主动告知中医师抗肿瘤治疗方案,避免药物冲突。例如活血化瘀中药与抗凝药物联用,增加出血风险。第二,长期服用中药需要定期复查血常规、肝肾功能,根据情况及时调方。第三,慎用毒性药物,如附子、蟾酥、斑蝥等“以毒攻毒”类中药,需有肿瘤专科中医师精准把控剂量与疗程,以免毒性蓄积。

针灸治疗:缓解症状的有效手段,有明确的适应症

针灸是中医特色疗法,在肿瘤支持治疗中有独特优势和明确循证医学证据,获多项国际期刊和专家共识指南推荐。通过刺激经络穴位、调节气血运行,针刺内关、足三里、中脘等穴位,能显著改善化疗所致恶心呕吐;可辅助缓解轻癌痛,减少阿片类止痛药物用量,减轻药物引发的便秘、嗜睡等副作用;对肿瘤相关性乏力、失眠、焦虑抑郁等问题,也有良好的调理效果。但针灸存在严格禁忌症,例如血小板计数低下、存在活动性出血倾向者,应严禁施针;免疫力极度低下者需要严格消毒,避免感染;皮肤破溃、放疗性皮炎、肿瘤转移部位,不宜针灸。

推拿按摩:需谨慎进行,绝非人人适用

推拿按摩可以放松肌肉、缓解疲劳、改善情绪,但肿瘤患者推拿按摩存在严苛禁忌、风险极高。多数肿瘤患者需要避免按摩,比如骨转移部位严禁按压或推拿,否则极易发生病理性骨折、脊髓压迫,导致致命后果;长期卧床、下肢水肿、存在深静脉血栓风险的患者,禁止肢体按摩,以防血栓脱落引起肺栓塞;放疗区域的皮肤脆弱受损,常伴红肿、干燥、破溃,局部应避免按摩;血小板减少或凝血功能障碍的患者,推拿按摩容易诱发皮下出血、淤血。如果肿瘤患者确实需要推拿按摩,必须选择具备肿瘤专科经验的康复师,并且完整告知病史、检查结果和治疗情况。

综上,肿瘤患者接受中医治疗,需要坚持正规、科学、互补、适度的原则。选择正规医院肿瘤科或中医科,摒弃江湖游医和非正规机构的夸大宣传;保证中西医诊疗信息互通,避免药物冲突、重复用药;理性看待中医药价值,其核心作用是扶正固本、改善体质、减轻病痛,辅助西医提升整体抗癌疗效。对于肿瘤患者而言,中西医并重、优势互补,摒弃误区、科学施治,才能在抗癌路上稳步前行,实现更长生存期、更高生活质量的治疗目标。

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