作者:谢雯  单位:成都市青羊区府南金沙社区卫生服务中心  发布时间:2025-08-19
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在日常生活中,血糖监测对于糖尿病患者以及关注自身健康的人而言至关重要。不少人发现,在家测的血糖结果和医院测的数值存在差异,这让他们十分困惑。

血糖检测的常用方法

目前,常见的血糖检测方法主要有指尖血检测、静脉血检测和动态血糖监测三种。

指尖血检测,也就是自我血糖监测,是家庭中最常用的方式。操作时,先洗手并擦干,打开血糖仪,插入血糖试纸。用酒精棉球消毒指尖,待酒精挥发干燥后,用采血针在指尖侧面刺破皮肤,一般选择无名指指尖两侧,此处神经分布相对较少,疼痛较轻。轻轻挤压手指,使血液自然流出形成一滴血样,滴在血糖试纸的指定区域,血糖仪会自动读取血样并显示血糖值。

静脉血检测一般由医护人员在医院或专业检测机构进行操作,包括静脉血浆血糖检测和静脉全血血糖检测,通常采用静脉血浆血糖检测结果作为诊断糖尿病的标准。患者需在检测前保持正常饮食和作息,根据检测目的不同,可能需要空腹或在特定时间点采血。医护人员使用真空采血管采集静脉血,一般从手臂的肘正中静脉或手背静脉采血,采好的血样会被送到实验室,使用专业的生化分析仪进行检测,通过检测血液中葡萄糖的含量从而得出血糖值。

动态血糖监测是一种通过葡萄糖感应器监测皮下组织间液葡萄糖浓度的技术,可以连续、动态地监测血糖变化。将血糖传感器插入皮下,一般选择腹部或上臂外侧,然后通过无线传输技术将数据发送到接收器或手机应用程序上。在佩戴后的特定时间内,需要使用指尖血对动态血糖仪进行校准,以确保检测结果的准确性。患者可以随时查看实时血糖数据、血糖变化趋势以及各种血糖相关的统计信息,同时,医生也可以根据这些数据来调整治疗方案。

家里和医院血糖结果不同的原因

(一)测量时间不同:医院一般在空腹或餐后特定时间测量血糖,要求较为严格。比如,空腹血糖应至少8小时未进食,若在家未达到这个时间,结果就会不同。一天中血糖不是恒定的,会有波动,可能在医院测量时处于较低水平,在家测量时处于较高水平。

(二)测量仪器差异:医院使用的血糖仪通常更精准且定期校准,而家用血糖仪的准确性可能稍逊一筹。家用血糖仪检测数值,空腹时较医院数值一般低一些,而餐后或服糖后两者数值较为接近。不过,根据相关规定,家用血糖仪检测结果与实验室参考方法检测结果间的误差在相应范围内,所以有少许出入是正常的。

(三)操作方法区别:在医院由专业人员操作,采血规范。而在家测量时,很多细节容易被忽视。比如,采血前没有保证手的温度,天气冷时手指冰凉,扎完以后没有血就拼命地挤,会影响测定的结果。另外,消毒液应用不恰当也会影响结果,通常应选择75%的乙醇清洁手指,若使用碘酒,碘酒可能与测试条中的酶产生反应,从而影响结果的准确性。而且,在对手指进行消毒后,若没有等待消毒剂挥发后再进行采血,乙醇可能会稀释血液,导致测试结果偏低。

(四)身体状态影响:身体状态对血糖测量结果也有影响。比如运动后、情绪波动时,血糖会有变化。如果在家测量血糖时刚好处于运动后或情绪激动的状态,而医院测量时身体状态较为平稳,那么结果就会存在差异。

如何提高血糖检测的准确性

规范操作:严格遵循“消毒-待干-采血-弃一取二”流程,使用配套试纸和校准液。定时检测:固定每日检测时间,如空腹血糖在晨起后立即检测,餐后血糖从进食第一口饭开始计时。记录对比:建立血糖监测日记,记录检测时间、饮食、运动、用药及情绪状态,定期带至医院与静脉血结果对比。设备维护:每3个月联系厂家校准血糖仪,避免在极端温度(<10℃或>40℃)、湿度(>80%)环境中使用。

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