慢阻肺全称为慢性阻塞性肺疾病，是呼吸系统的一种常见疾病，其急性加重经常为患者带来巨大的身体和精神痛苦，有时甚至威胁到生命。慢阻肺的急性加重到来前一般都有先兆症状。对患者家属来说，及时识别这些先兆并采取相应的护理措施是非常关键的，这不仅可以有效地减轻其不适感，也可以在某种程度上防止病情继续加重。

慢阻肺急性加重的先兆识别

症状变化：患者本来平稳的症状，例如咳嗽、咳痰和气短，急性加重之前可发生某些改变。咳嗽频率会升高，本来只偶尔咳一次，这时就会更频繁一些，咳嗽强度还会更大。咳痰时，痰液性质发生变化，可由以前的白色黏痰转变为黄色脓性痰，痰量增加。气短表现得更明显一些，患者每天做穿衣和洗漱等活动都会有气急和困难感，即使处于休息状态仍有呼吸不畅之感。此外，患者也可表现为喘息和胸闷，疾病加重前这些症状都没有出现。

全身症状：除以上局部症状改变之外，患者也会有某些全身症状。例如，患者可有体弱乏力之感，本来可以轻松完成的日常事务，这时反而感到力不从心，稍有活动便感到疲惫；也可有发烧现象，体温上升，全身发热，并伴寒战等症状；有些患者会出现精神不振、食欲不振等情况，对于平常喜欢吃的东西提不起兴趣，食量大大减少。此外，患者睡眠质量受影响，可表现为入睡困难，多梦易醒，精神状况较差。

家属应对护理措施

病情监测：家属应严密观察患者呼吸频率、节律及深浅度改变，并记录每天症状发作次数及时间。与此同时，注意观察患者的体温、血压和其他生命体征的变化，如果发现体温持续升高或血压出现异常波动，则需要及时记录并反馈给医生。另外，要注意患者精神状态、食欲和睡眠质量，如有精神不振、食欲显著减退，睡眠严重紊乱时，也应当及时就医。

日常护理：在日常护理方面，家属要为患者营造一个安静、舒适且通风良好的居住环境，保持室内温度和湿度适宜，减少灰尘和刺激性气体的存在。帮助患者做好个人卫生，提醒其经常洗澡更衣，保持皮肤清洁，以防感染。鼓励患者做一些适度的运动，如散步、打太极拳等，但切忌过度疲劳，并且在运动期间应注意陪伴，以防意外发生。饮食护理方面，应给患者准备有营养且容易消化的饮食，食用新鲜蔬菜及水果，以确保蛋白质摄入量，例如瘦肉、鱼类及蛋类，忌辛辣油腻刺激性食物，控制盐分摄入量。督促患者按时用药，保证用药的准确性和规律性，如果患者对用药产生疑惑或出现不良反应，应及时与医生沟通。

用药护理：在用药护理中，家属应详细了解患者所用药物的名称、用量、用法及可能产生的副作用等。按照药物的服用时间和剂量等标准进行分类存储，并通过设置闹钟或使用其他方式进行提醒，以确保患者能够准时并准确地服用药物。定期对过期药物进行清理，以免患者服用错误。对需应用吸入装置者，应指导他们正确的用法，例如怎样按压、怎样吸、怎样屏气，以保证药物能有效地达到肺部。观察患者服药后的反应情况，如出现恶心、呕吐、头痛、心悸等不适，应记录其症状、发生时间及严重程度，并尽快联系医生以调整用药方案。

心理支持：在心理支持上，家属应给患者以足够的关怀与鼓励，并耐心地听取患者的意见与想法，使患者感到自身得到理解与支持。在患者由于疾病而出现焦虑、抑郁等不良心理状态下，家属应主动对其进行疏导，并通过成功案例的叙述等形式帮助其建立起战胜疾病的自信心。鼓励患者参加一些力所能及的事情，比如散步和听音乐，以转移注意力和减轻心理压力。同时，家属自身也应保持良好心态，避免将负面情绪传递给患者，为患者营造积极、温馨的家庭氛围。

综上所述，家属对慢阻肺急性加重患者的照顾起到了关键作用。从对疾病的详细监护到日常生活中的精心护理，从对药物的精准引导到精神上的温馨支撑，各个环节都少不了家人的主动参与与精心照护。只有家属与医护人员密切配合，才能更好地帮助患者控制病情，改善其生活质量，促进其早日康复。