作者:​陈翰森 罗祥  单位:新疆医科大学 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市  发布时间:2025-11-28
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首先解释一下题目的意思。从治病到愈心,不仅要用手术、药物等手段来治疗疾病(治病),还要关注患者长时间的诊疗过程中所产生的恐惧、焦虑、自卑等情绪,疗愈心灵(愈心)。全周期双维关怀指的是从疑似诊断、确诊、治疗、长期康复等各个时期(全周期)始终用“生理”、“心理”两个维度(双维)立体化地进行关怀。

诊断之初——信息透明与情绪着陆的“第一站”

一张影像报告上出现“建议进一步检查”、体检医生一句“这里有个结节需要关注”,都能让一位女性心中产生巨大的波涛。这时她站在了未知与恐惧的十字路口上,脑子里就会突然想到最坏的结果。这一阶段的关怀,主要就是依靠透明的信息驱散迷雾,依靠温柔的安抚稳定心神。医护人员不能摆出高高在上的权威姿态,而应该成为可以信赖的向导。应该放弃晦涩难懂的医学术语,用通俗易懂的语言,耐心地解释各种可能性,清楚地说明下一步每项检查的目的和流程,就像给在黑暗中摸索的人点亮一盏盏路灯,让他知道前面有什么,怎么走。这时医院如果有专业的“患者导航员”或者“个案管理师”就显得尤为必要,她们就好比是患者的一个知心朋友,可以像朋友一样帮助患者预约、整理流程,不至于让患者在复杂的医疗迷宫中感到无助和疲惫。同时家人不可替代。不需要给出专业的医学意见,最重要的角色是充当最坚实的“情绪容器”和“稳定器”——一个无声的拥抱,一次全神贯注的聆听,一句“别怕,有我呢”的坚定表态,这种源自内心的情感支持,是任何钱财都买不来的无价之宝,能够成为即将开启的漫长治疗之旅最牢固的心防。

治疗期间——生理减痛与心理增能的“双轨支持”

当治疗方案确定之后,患者正式踏入手术室、化疗室或者放疗室的时候,她所面对的便是一场身心俱疲的严峻考验。身体在承受疾病本身带来的痛苦时,还要承受治疗手段所产生的各种副作用,这是需要生理减痛和心理增能共同作用的重要时期。从生理上,现代医疗大力推行“舒适化医疗”,即医疗人员会像一位精细的工匠,提前预知并主动控制患者的不适,比如采用多模式镇痛法精确控制疼痛,在化疗之前就使用有效的止吐药预防难以忍受的恶心呕吐,让康复师早些介入,指导患者做些轻柔的功能锻炼,以最大限度地避免和减少术后淋巴水肿等长期问题的发生,使患者的身体能在暴风雨中找到一个相对安稳的避风港。而在心理上,这场战斗也一样艰苦。脱发、肤色改变、身体疤痕等变化,会让患者感觉熟悉的自我正在崩塌,自信心严重受挫。这时候就需要“同伴支持”的力量,邀请那些已经走过了这段路、状态不错、可以作为榜样的康复者来分享她们的真实经历,“你看,我都可以,你也可以的”这样一种榜样的力量,是穿透阴霾的光。

康复之路——功能恢复与生活重建的“长期陪伴”

治疗结束出院,并不是关怀的结束,而是“全周期关怀”中最重要的一环。生理方面要制定个性化的康复计划,包括患肢功能锻炼、营养指导、定期复查方案,预防复发,管理长期后遗症。从心理上来说,患者会陷入“复发的恐惧”以及对未来的迷茫中。此时应该鼓励她们逐步回归正常生活和工作,参加支持小组或者病友社团,在集体中获得归属感。引导她们发现新的兴趣爱好,把注意力从病人身份转移开,重新找到生活的价值和乐趣。

对于乳腺疾病的患者来说,终极目标不应该只是使她们成为疾病的幸存者,而应该帮助她们开启人生的“新篇章”。靠“全周期双维关怀”始终如一地把她们的病治好了,又在精神上武装了她们的心。当医疗体系、家庭、社会和每一个个体开始关注疾病的背后那个完整的人的时候,才真正实现了由治病到愈心的转变,看见每一位女性在经历风雨之后绽放出更加坚韧、灿烂的生命光芒。

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