感冒发烧、皮肤红肿、咳嗽咳痰、腹泻腹痛……以上症状多为感染所致。而现实生活中，很多人有感染症状后，并未及时就医，要么硬扛，要么盲目用抗生素，不仅不利于疾病好转，还可能错过最佳治疗时机。今天我们就来聊聊关于感染的那些事，介绍一下微生物检验的作用，希望可以帮助大家走出感染筛查误区，正确应对。

面对常见感染，微生物检验有啥用

1.呼吸道感染。呼吸道感染是生活中最常见的一类，多因细菌、病毒感染所致，比如感冒、肺炎、支气管炎等，以咳嗽、咳痰、发烧、流涕等为常见表现。针对此类感染，流感病毒、新冠病毒、呼吸道合胞病毒与肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、支原体、衣原体等致病菌是常见微生物。可以采用如下项目检验：1.血常规：对血液中白细胞、淋巴细胞等进行检验，可以初步评估细菌感染（白细胞升高）、病毒感染（淋巴细胞升高）；2.痰培养：可以对痰液中微生物进行培养，对具体感染细菌或真菌进行明确，还可同步实施药敏试验，判断哪种药有效；3.核酸检测：针对流感、新冠等病毒感染，可以检测病毒核酸，快速明确有无感染、判断感染类型；4.支原体/衣原体抗体检测：可以判断有无相关感染。

2.皮肤黏膜感染。皮肤黏膜感染多因皮肤破损、接触不洁物品所致，常见如伤口感染、毛囊炎、口腔溃疡、外阴炎等，以局部红肿、瘙痒、疼痛等为主要表现。此类感染以金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌与假丝酵母菌、皮肤癣菌等真菌为常见病原微生物。可以采用如下项目检验：1.脓液/分泌物涂片：可以采集皮肤分泌物、伤口脓液、口腔溃疡黏膜样本等进行显微镜观察，判断有无细菌、真菌；2.分泌物培养：培养感染微生物，可以对具体感染类型进行判断，加之药敏试验，可以合理选用治疗药物；3.真菌镜检：对于皮肤癣、鹅口疮等，可以发现有无真菌菌丝或孢子。

3.消化道感染。消化道感染多因误食微生物污染食物（或水）、饮食不洁等所致，夏秋季较常见，以腹痛、腹泻、发热、恶心呕吐等为主要表现。此类感染以诺如病毒、轮状病毒，大肠杆菌、沙门氏菌、痢疾杆菌等细菌，以及蛔虫、蛲虫等寄生虫为常见病原微生物。可以采用如下项目检验：1.粪便常规：可以对粪便中白细胞、红细胞、虫卵等进行检查，初步评估感染类型，如虫卵（寄生虫感染）、白细胞升高（细菌感染）；2.粪便培养：培养粪便样本，明确病因、开展药敏试验；3.呕吐物/粪便核酸检测：可以快速检测轮状病毒、诺如病毒等，对病毒感染类型进行明确。

4.其他常见感染。比如泌尿系统感染，以尿频、尿急、尿痛为主要表现，以大肠杆菌为常见微生物，可以通过尿常规、尿培养等方式明确感染细菌、药敏情况；比如结膜炎等眼部感染，以眼睛红肿、分泌物增多为主要表现，以细菌、病毒为常见病原微生物，可通过眼部分泌物涂片、培养检查明确感染类型，指导用药。

关于感染与微生物检验的避坑指南

误区1：出现感染症状就用抗生素。这是常见误区，很多人一发烧、咳嗽就自己用抗生素，认为抗生素可以对抗所有感染。其实抗生素只对细菌感染有效，若是病毒感染就完全没用，比如诺如病毒腹泻、普通感冒。盲目用药不仅没效果，还会杀死有益菌，造成菌群失调，增加耐药性，甚至引发二次感染。正确做法是先就医，明确病因，对症治疗。

误区2：微生物检验浪费金钱和时间，没必要做。很多人认为都是感染，随便吃点药就行，没必要做微生物检验。但其实，不同微生物引发感染的治疗方案是不同的，盲目吃药就像买彩票，撞对的概率并不高。微生物检验虽然需要花费一定时间与金钱，但可以帮助我们确认病因，精准治疗，是可以加快康复，节约不必要的药费支出的。

误区3：检验正常就是没感染。有人拿到报告显示“正常”就认为不是感染，不用管。这其实有两种可能，一是确实没感染，其他原因引发的不适；二是感染早期，微生物数量少，未能检出。建议大家关注症状，若持续不缓解，还要及时咨询医生，必要时复查或增加其他检查，以免漏诊，耽误治疗。

总之，感染看似常见，若没能好好处理也会加重病情，威胁健康。建议大家出现感染症状后积极配合微生物检验，以便精准定位感染“元凶”，对症治疗，守护自身健康。