45很多女性做宫颈癌筛查时,查出人乳头瘤病毒(简称HPV)阳性,就吓得以为自己得了宫颈癌,整夜睡不着,甚至急着找医生要“抗癌药”。其实HPV阳性在女性中很常见,就像感冒病毒一样,大多数人靠自身免疫力就能清除,和宫颈癌之间还隔着很远的距离。今天用大白话讲清两者关系和具体应对方法,帮大家放下恐慌。
HPV阳性,为啥不等于宫颈癌
HPV是一种非常常见的病毒,主要通过性接触传播,几乎每个有性生活的女性都有可能感染。它分“高危型”和“低危型”两类,作用完全不同:
低危型HPV:不会引发宫颈癌,大多只会导致皮肤或黏膜上的良性病变,比如常见的尖锐湿疣。这种病变虽然会让人不舒服,但经过规范治疗后就能好转,完全不用担心癌变;
高危型HPV:这类病毒才和宫颈癌有关,但也不是一感染就会癌变。其中有两种类型的致癌风险最高,在宫颈癌患者中,大部分都和这两种类型有关。
可就算感染了高危型HPV,也不用慌。人体有强大的免疫系统,就像“保护盾”一样,能主动对抗病毒。大部分人感染后,免疫系统能在一两年内把病毒清除干净。只有少数人因为免疫力一直比较弱,比如长期熬夜、精神压力大、经常生病,或者有其他基础疾病,导致病毒在体内持续存在(也就是“持续感染”),才可能慢慢损伤宫颈细胞。
从病毒损伤细胞,到发展成癌前病变,再到真正变成宫颈癌,这个过程通常需要好几年,甚至更久,绝对不是“今天查出阳性,明天就变癌”。而且只要及时发现、定期检查,就算有异常也能尽早干预,完全能阻止它发展成癌症。
HPV类型和宫颈细胞
查出HPV阳性,先弄清两件事:HPV是高危还是低危,宫颈细胞是否异常(做宫颈细胞学检查可知),再按情况处理:
1.低危型HPV阳性,宫颈细胞正常
不用特殊治疗,做好三件事:
提升免疫力:尽量十一点前睡,保证睡眠;多吃新鲜蔬果和优质蛋白,少碰辛辣油炸食物;每天运动半小时,让身体有活力;
按时复查:过半年到一年再去医院查一次HPV和宫颈细胞学,看看病毒有没有被清除,宫颈细胞有没有变化。如果复查时病毒消失了,就不用再特意关注,之后按常规时间做筛查就行;
注意性生活防护:性生活时戴避孕套,不仅能避免和伴侣交叉感染(比如自己的病毒传给伴侣,或伴侣携带的其他病毒传给自己),还能防止再感染其他类型的HPV,给身体减轻负担。
2.高危型HPV阳性,宫颈细胞正常
病毒还没损伤细胞,处理简单但复查要勤:
若感染致癌风险最高的两种类型:不管细胞是否正常,都要做阴道镜检查(放大宫颈看有无病变);
若感染其他高危型HPV:每半年去复查一次HPV和宫颈细胞学。如果连续两次复查,都是同一种高危型HPV阳性,也要做阴道镜检查;如果复查时病毒被清除了,就可以恢复到常规的筛查频率,比如每年查一次。
3.HPV阳性+宫颈细胞异常
需进一步做阴道镜,必要时取宫颈组织做病理检查:
轻度癌前病变:不用手术,每几个月复查,大多能依靠自身免疫力逆转;
中重度癌前病变:做小手术切除病变组织,防止癌变,术后定期复查即可。
常见误区:这些说法别轻信
“感染HPV必须吃药”:目前没有专门清病毒的药,盲目吃药伤肝肾,提升免疫力才关键;
“感染后不能有性生活”:做好防护、身体无不适,可正常性生活,禁止反而影响情绪;
“接种疫苗就不会感染”:疫苗不能防所有高危型HPV,仍要定期筛查。
四、提前预防:做好两件事
接种HPV疫苗:能有效预防高危型HPV感染,适合年龄段女性尽早接种,接种后仍需筛查;
坚持定期筛查:年轻女性定期做宫颈细胞学检查,年纪稍大的可结合HPV检查,长期正常者经医生评估后可停止。
总结:HPV阳性不可怕,科学应对是关键
查出HPV阳性不用慌,大部分人靠免疫力能清除病毒,少数情况及时干预即可。记住:先看HPV类型和宫颈细胞情况,按医生建议做好复查和日常护理,平时好好提升免疫力、尽早接种疫苗、坚持定期筛查,就能牢牢守护宫颈健康,不用被“阳性”吓住。
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