中耳炎属于耳鼻喉科中的常见病，一旦患者经过药物保守治疗效果不佳，或出现了听力持续性的下降，甚至出现胆脂瘤等情况时，那么就需要进行手术治疗，而围手术期做好护理服务是提升手术疗效、促进康复的重要环节，高质量的护理服务可提升患者的治疗效果，并改善生活质量。以下就对中耳炎患者的围术期护理要点做一介绍。

术前护理：奠定坚实手术基础

对于中耳炎患者做好术前护理有利于使患者保持良好状态来迎接手术，术前护理中主要涵盖了两方面内容，即心理疏导以及身体准备。由于多数中耳炎患者对于即将到来的中耳炎手术比较陌生，具有一定的恐惧、焦虑心理，例如担忧术后并发症或听力恶化，对此情况护理人员需要利用浅显易懂的话语对于中耳炎手术的流程、作用等进行介绍，例如采用鼓膜修补术仅需在患者耳内做一个十分小的切口，采用贴膜植入术操作创伤程度也比较低等，还可向患者分享同类手术康复案例，这样能够使患者树立自信心，缓解对手术的担忧、恐惧心理。老年人、儿童可利用绘本、图片、动画等形式对手术进行解释说明，这有利于缓解其陌生感和抵触心理。术前的身体准备也十分关键，例如术前患者需要进行听力测试以及耳部CT检查，从而确定病变的具体范围，在术前一天护士会协助患者完成外耳道的清洁，对于存在耳道脓性分泌物者通常可采用3%过氧化氢溶液进行清洗，之后再给予抗生素滴耳液进行滴入，直至分泌物清除。一些老年患者合并糖尿病等基础疾病，那么术前需要在医生的指导下来进行药物治疗，使血糖、血压等指标能够控制在适宜范围内。最后术前6小时需要禁食禁饮，以免术中发生呕吐物误吸。

术中护理：促进手术顺利进行

通常情况下中耳炎手术中会给予患者全身麻醉，患者在无意识、睡眠状态下无需进行主动配合，然而在手术前做好各项准备工作也是非常重要，这有利于确保术中安全，例如在进入手术室前护士会对患者的信息资料进行认真核对，再次确定手术的部位，并对耳部饰品以及假牙等进行去除。在进行全麻诱导时患者需要充分放松，同时，家属可以在手术室外的等候区域耐心等待。在整个手术期间麻醉医生会对患者的生命体征指标进行实时严密的监测，与此同时，手术医生以及护理团队也会进行精细化的操作并密切配合，从而确保手术的顺利、安全完成。

术后护理：促进康复

术后护理是中耳炎患者围术期护理中的重点，高质量的术后护理将直接影响患者的康复效果。

（1）体位管理：患者术后6小时需要维持平卧位，并将头部朝健侧偏移，防止患耳受压。在6小时后可逐步调整为半卧位，从而缓解耳部充血情况，促进引流。患者术后一周内应避免剧烈转头或者低头，以免伤口出血或导致移植物发生移位。

（2）疼痛护理：患者术后24~48小时内可能会出现一定的耳部胀痛感，这是正常现象，如若耳痛十分强烈可及时告知医护人员，并遵医嘱应用镇痛药物进行治疗。术后要避免过度用力擤鼻，以免气流冲击鼓膜伤口。

（3）伤口护理：术后要维持外耳道的卫生干燥，在尚未拆线前应避免进行洗澡和洗头，如果外耳道不慎进水，可利用干棉签将其轻柔吸干，并通过碘伏溶液对外耳道入口进行消毒处理。术后要密切观察敷料是否渗血，一旦渗血量较多，甚至有脓性分泌物，那么要及时告知医护人员。通常术后一周左右便可拆线，患者拆线后仍需要做好耳部的保护。

（4）饮食与活动护理：患者术后6小时可以食用少量的温凉流质食物，术后第二日可过渡为半流质食物，之后逐步改为普通软食，然而要避免食用坚硬、生冷和辛辣食物。术后一周内主要以休息为主，术后两周可逐步散步，术后3个月内要避免参与剧烈活动以及游泳。

（5）用药护理：术后要严格遵医嘱应用各类药物，例如抗生素药物来预防感染，对于术中植入人工听骨的患者术后一般会服用激素类药物来缓解水肿，在药物应用期间千万不可自行停药和更改剂量。在术后滴耳液应用期间可维持侧卧位，使患耳朝上，之后将药液滴入耳道后对耳屏进行轻轻按压，并保持该体位数分钟，使药液能够下渗并发挥作用。

对中耳炎患者做好围术期护理，有利于手术的顺利进行，预防术后并发症，并加快术后康复，使患者尽早回归正常生活。