作者:​胡季芳  单位:成都美美妇产医院 超声科  发布时间:2025-06-10
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怀孕期间,产检对保障产妇及胎儿的身体健康至关重要,B超是产前筛查中最常见的一种检查方法,其应用频率及安全性成为孕妇关注的焦点。很多女性都在担忧经常做B超会给孩子带来不好的影响,那么产检B超频繁到底会不会影响胎儿及产妇?我们一起来了解一下吧。

B超检查的原理

B超,也就是B型超声检查,它是一种通过超声波在身体内传输与折射而成像的检测技术。超声作为一种高频大于20000Hz的力学波,其在体内传输过程中,由于各器官之间的声音阻抗存在一定的差别,产生反射、折射、散射等现象,通过对其进行分析,可以得到一幅实时的2D影像,使医师可以对胎儿的生长发育状况、胎盘位置、羊水情况等进行观察。

B型超声与X射线、CT等检查方法都不一样,因为它没有电离辐射,所以在原理上对身体的伤害要小得多。美国FDA、国际超声医学协会等国际组织都认可了超声检查在临床应用中的安全性,也没有确切的证据显示该技术可导致胎儿畸形、生长受限及智力发育异常。然而,上述结果均以传统检测的强度及检测持续时间为基础,过量或不当的应用仍然有一定的危险性。

孕期B超检查的常规频率

1.孕早期

一般需要做一次B超来判断有无宫外孕、葡萄胎等异常情况,还要观察胎儿的数量、胎心和胎儿的发育状况,判断孕周和末次月经的时间是否一致。如果是那些月经不规律或曾有不良妊娠史的女性,那么就应增加一次B超检查以更精确地判断怀孕状况。

2.孕晚期

一般要做2-3次B超。孕28-32周做B超是为了了解胎儿的生长发育状况,对胎儿体重、胎位、胎盘位置及成熟度、羊水指数等进行评估,以便尽早诊断出胎儿生长受限、羊水过多或过少等问题。孕36-40周时做B超,主要是观察胎盘情况、羊水状况、以及胎儿的入盆情况,以此来指导产妇的分娩方式选择。

需要注意的是,上述都是常规的检测项目,如果有高危因素,例如高龄、合并糖尿病或高血压、出现妊娠并发症、胎儿发育异常或疑似胎盘异常等情况,可以酌情增加B超检查的次数,以便更严密地监控胎儿及孕妇的身体状态。

频繁B超检查可能带来的潜在影响

1.热效应

当超声波穿透人体组织时,由于其能量被组织吸收,会产生热能,从而可能引起局部组织温度上升。尽管诊断性超声的声强很小,其产热效应也较弱,但若对某一区域实施持续长时间的探头扫查,则可能导致局部组织温度上升,对胚胎,特别是对温度变化敏感的器官(如神经系统),可能存在一定的热损伤风险。但是,常规的B超检查单次检查时间通常较短(如20-30分钟),且操作医师会尽量避免对同一部位进行长时间、连续的扫查,因此,热效应的风险相对较低。

2.空化效应

超声在液体的传播过程中,会形成大量的气泡,这种气泡在压力下会发生膨胀、破碎,进而对周边的组织造成破坏。在羊水这种液态环境中,超声波可能引发空化效应,但由于诊断性超声的强度远低于能诱发显著生物学效应的空化阈值,因此对胚胎造成损害的几率非常低。

如何合理安排孕期B超检查

1.遵循医生的建议

进行产前B超检查时,需要结合产妇的年龄、孕周、既往病史、本次妊娠的风险评估等因素,为其制定个体化的检查计划。怀孕期间一定要遵医嘱,不可随意增减检查次数或项目。若对检查安排有任何疑问,请与医师进行交流,以明确各项检查的时间及必要性。

2.选择正规的医疗机构

在正规的医疗机构,其超声设备符合相关标准和规定,操作人员(通常是医生)均经过专业培训,能够熟练掌握各项检查技术,严格控制检查时长,并合理调节超声输出参数(如声强),以避免不必要的长时间扫查。此外,在资质合格、经验丰富的医疗机构,检查结果的准确性和可靠性通常更高,更能为临床诊疗提供可靠依据。

结语

综上所述,妊娠期间B超检查是一柄“双刃剑”,正确地应用可以保护母亲和胎儿的身体健康,过量应用可能会为母体和胎儿带来不必要的风险。关键在于应在医师指导下,结合孕妇个体情况,综合评估各项因素,科学、合理地安排B超检查。

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