慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘等呼吸系统疾病患者常因呼吸困难导致日常活动受限，甚至引发焦虑和体能下降的恶性循环。节能技术通过优化呼吸模式、调整活动策略和科学分配体能，帮助患者以最小能量消耗完成生活所需，同时提升生活质量。

节能技术是什么

节能技术是在日常生活任务中利用人体力学和呼吸的原理，通过节能省力的原则，降低在进行活动时出现的不适症状（如呼吸困难、疲劳等），以帮助患者在消耗尽可能少的能量的情况下进行日常活动。

节能技术如何在日常生活中应用

缩唇呼吸：选择立位、坐位或卧位，全身放松，双肩自然下垂。

吸气：用鼻子缓慢深吸气（持续3-5秒），尽量让气体深入肺部，保持胸廓不动，腹部自然隆起。呼气：将嘴唇缩成“吹口哨”状（鱼嘴形），缓慢、均匀地呼气，持续4-6秒，同时主动收缩腹部以帮助排出残气。吸气与呼气时间比控制在1:2或1:3（例如吸气3秒，呼气6秒），如下图。练习频率：每日练习3-4次，每次重复8-10遍。

穿鞋袜：患者坐在一张椅子上，将相应的脚放入相应的鞋中。然后患者弯曲髋股关节和膝盖，将一只腿交叉在另一只腿上，并将鞋固定在脚上，在整个活动过程中躯干不向前弯曲。节能要点：①患者呈坐姿；②避免躯干向前弯曲。

洗脸刷牙：患者坐在水槽前一把有靠背的椅子上，将手臂放在水槽边缘，使用毛巾完成洗脸。过程中避免身体前屈弯腰姿势。节能要点：①环境：应在洗漱间放置高度合适的椅子；②呈坐姿；③手肘支撑在水槽边缘；④避免身体前屈弯腰。

步行：利用辅助工具如带座位和行李篮的助行器。在即将出现气喘的时候停下休息，在步行活动中使用缩唇呼吸，控制吸呼比和休息时间。

进食：患者半坐卧位，使用可调节桌并将其调至胸部位置，使身体躯干不呈屈曲状态，并将手臂支撑于桌面，尽量吃清淡易消化饮食，吃饭速度不宜过快；吃饭过程中要调整呼吸，按照吸气-咀嚼-呼气的顺序调整呼吸。①保持正确的坐姿，躯干不向前弯曲；②手肘支撑于桌面；③进餐前将食物放置触手可及的地方，减少多余的动作。

上下楼梯：手扶着楼梯扶手，缓慢地一步一步往上或往下走，每走3步停顿一下，调整呼吸，抬腿时呼气，减少能量消耗，等待呼吸平稳后再继续前行，这种间歇休息方式可避免出现严重的呼吸困难症状。

洗澡：洗澡前用物准备齐全，坐在凳子上，背部可使用长柄刷子清洗，腿部可翘在另一条腿上完成清洗，从而避免大幅度弯腰和起身。

节能技术的注意事项

1.避免弯腰，因为大幅度弯腰会导致呼吸困难。

2.应用缩唇呼吸：在日常生活中应采用缩唇呼吸，以降低活动耗氧量。

3.利用辅助工具：刷牙使用电动牙刷，步行使用助行器，穿鞋可使用鞋拔子，从而降低耗氧量。

节能技术旨在通过低耗能的活动方式，帮助存在呼吸困难但肌力正常的患者尽可能独立地完成日常活动，让患者循序渐进地活动，并不是让他们减少活动。

节能技术的可行性推广

1.‌心理-生理联动‌：针对慢阻肺合并焦虑患者，探索呼吸训练与心理干预的协同效应，尽管短期效果有限，但长期管理价值凸显。

2.社区-医院衔接‌：通过IADL（工具性日常生活活动）评估，将节能技术从医疗机构延伸至居家场景，降低再入院率。

3.纳入健康中国行动：《健康中国行动——慢性呼吸系统疾病防治行动实施方案（2024—2030年）》明确要求提升基层呼吸康复服务能力，并加强诊疗设备配备，为节能技术的应用提供政策依据。

4.‌价值医疗导向‌：医保支付改革（如DRG模式）推动康复服务向以功能改善为核心转型，降低无效医疗成本‌。

5.‌慢性病管理‌：康复技术针对糖尿病、高血压等慢性病群体，通过早期干预减少长期医疗支出。

6.‌AI驱动评估‌：Barthel指数、Lawton量表等工具结合智能监测，精准识别患者ADL（日常生活活动）能力缺陷，制定分层干预方案‌。

7.‌动态训练适配‌：基于患者基线特征（如6分钟步行距离、肺功能）调整训练强度，如慢阻肺患者采用低负荷血流限制训练（LL-BFRT）替代传统力量训练，降低呼吸困难感。