在日常生活中，当我们遭遇细菌感染引发的疾病时，抗生素往往能发挥“药到病除”的神奇效果，因此被很多人称为“细菌杀手”。但随着抗生素的广泛使用，滥用现象也日益严重，导致细菌耐药性等诸多问题。那么，抗生素究竟如何发挥作用的？滥用又会带来哪些危害？我们该如何合理使用呢？

抗生素如何“杀死”细菌？三大作用机制

破坏细菌细胞壁：细菌细胞壁是维持细菌细胞形态和保护细胞的重要结构。青霉素类、头孢菌素类抗生素能抑制细菌细胞壁的合成，导致细菌细胞壁缺损。由于细菌细胞内的渗透压较高，细胞壁缺损后，细胞会吸水膨胀破裂，从而达到杀死细菌的目的。这种作用机制对人体细胞无效，因为人体细胞没有细胞壁。

干扰细菌蛋白质合成：蛋白质是细菌生命活动的基础，四环素类、氨基糖苷类等抗生素作用于细菌核糖体，干扰蛋白质合成。例如，四环素类与细菌核糖体30S亚基结合阻止氨基酸-tRNA进入，氨基糖苷类则改变核糖体构象导致蛋白质合成错误，最终使细菌无法正常生长繁殖。

抑制细菌核酸复制转录：核酸是细菌遗传信息的载体，喹诺酮类抗生素能抑制细菌DNA旋转酶和拓扑异构酶Ⅳ，这两种酶是细菌核酸代谢必需的。通过抑制其活性，阻止细菌DNA复制和转录，使细菌无法繁殖而死亡。

滥用抗生素：“细菌杀手”变“超级细菌”温床

细菌耐药性是指细菌接触抗生素后，通过改变自身结构或生理功能，使抗生素失去抑制或杀灭作用的能力。这是自然选择的结果：使用抗生素时，多数敏感细菌被杀死，少数携带耐药基因突变的细菌存活，它们大量繁殖并将耐药基因传给后代，导致耐药菌越来越多。久而久之，原有抗生素失效，需用更高剂量或更强效药物。若滥用持续，可能出现对所有抗生素都耐药的“超级细菌”，届时普通细菌感染或将无药可治，严重威胁人类健康。

人体肠道内存在大量相互制约、相互依存的细菌，构成稳定的肠道菌群生态系统，对消化吸收和免疫功能至关重要。抗生素在杀灭有害菌时，也会杀死有益菌，导致菌群失调，引发消化不良、腹泻、便秘等问题，还会降低免疫力，使人更易受病原体侵袭。

滥用抗生素还可能引发过敏反应和毒副作用。不同抗生素引发的过敏反应各异，轻者皮疹、瘙痒，重者可致过敏性休克危及生命，如青霉素类就是常见致敏药物。毒副作用方面，氨基糖苷类可能伤肾损听力，四环素类影响儿童骨骼牙齿发育，喹诺酮类或致肌腱炎与断裂。

合理使用抗生素：这些要点要牢记

遵医嘱用药：是否使用抗生素、种类、剂量和疗程均需遵医嘱，不自行判断用药、增减剂量或改变疗程。即使症状好转，也需完成整个疗程，彻底杀灭细菌以防耐药性产生。

不自行购买使用：抗生素是处方药，须凭处方购买。不通过非正规渠道购买或使用他人剩余抗生素，因为不同的细菌感染需要使用对应的药物，使用不当会延误病情或导致耐药。

不用于治疗病毒感染：抗生素只对细菌感染有效，对病毒感染（如感冒、流感等）无效。感冒、流感等病毒性疾病通常是自限性疾病，依靠人体自身的免疫力即可恢复，不需要使用抗生素。如果滥用抗生素治疗病毒感染，不仅不能缓解症状，还会增加细菌耐药的风险。

注意个人卫生，减少感染机会：保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、勤通风、勤换衣物等，能有效减少细菌感染的机会，从而减少抗生素的使用。同时，合理饮食、适量运动、规律作息，提高自身免疫力，也能增强身体对抗细菌感染的能力。

抗生素是人类医学史上的伟大发明，为人类健康做出了巨大贡献。但我们必须清醒地认识到，抗生素不是万能药，滥用抗生素会带来严重的后果。让我们共同树立合理使用抗生素的意识，正确使用抗生素，让这一“细菌杀手”继续为人类健康保驾护航。