研究发现，卒中发生后，每分钟约有190万个脑细胞死亡，救治越早，大脑损伤越小，康复希望越大。然而这个被称为“人类健康第一杀手”的疾病，正以惊人的速度夺走生命、摧毁家庭。脑卒中并非“老年病”专属，近年来发病年龄持续年轻化，甚至30岁出头的年轻人也可能突发此病。了解脑卒中的病理机制、高危因素与急救要点，是守护生命的关键防线。

认识脑卒中：大脑的“血管危机”

根据发病机制，脑卒中可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类，其中缺血性脑卒中占比高达70%～80%，如同大脑血管被“堵塞”，而出血性脑卒中则是脑血管“破裂”引发的危机。

缺血性脑卒中的核心问题是“脑梗死”。当脑血管中的动脉粥样硬化斑块破裂，会激活血液凝固系统，形成血栓堵塞血管。若堵塞发生在颈动脉或颅内动脉，对应的脑组织会因缺血缺氧进入“休眠状态”，超过6小时未恢复供血，脑组织将出现不可逆坏死，进而导致肢体瘫痪、语言障碍等后遗症。出血性脑卒中则多与高血压密切相关，长期高压状态使脑血管弹性下降，在情绪激动、用力排便等诱因下，血管破裂出血压迫脑组织，引发颅内压升高，严重时可导致脑疝危及生命。因此，识别脑卒中的早期信号至关重要。

识别脑卒中：记住“120”原则

国际通用的“120”识别法，是快速判断脑卒中的简易工具，普通人只需三步即可初步识别：

“1”张脸：观察面部是否对称，微笑时一侧嘴角下垂、眼睑闭合不全，可能是面神经麻痹的表现，提示脑部供血异常。

“2”只胳膊：双臂平举，若一侧手臂无力下垂，或出现麻木感，可能是脑组织运动功能区受损。

“0”（聆）听语言：让患者说话，若出现口齿不清、表达困难，或无法理解他人话语，可能是语言中枢受累。

脑卒中高危因素：你占了几个

卒中不是突然发生的，而是“长期积累”的结果。有些因素我们无法改变，比如年龄（超过55岁风险增加）、性别（男性比女性风险高）、家族遗传史，但更多因素是我们能控制的，也是导致年轻人卒中的主要原因：

1.最危险的“隐形杀手”：高血压。高血压是卒中的“第一危险因素”，长期血压高会像“洪水”一样冲击血管壁，让血管变脆、变窄，时间长了要么堵塞，要么破裂。很多人觉得“高血压没感觉，不用吃药”，但实际上，血压越高，卒中风险越大。

建议：不管有没有症状，超过35岁都要定期测血压（至少每年1次），如果确诊高血压，一定要遵医嘱吃药，别随便停药，把血压控制在140/90mmHg以下（糖尿病患者要更低，130/80mmHg以下）。

2.最容易被忽视的：糖尿病、高血脂。糖尿病会损伤血管内皮，就像给血管“穿了一层不耐磨的衣服”，容易形成血栓；高血脂则会让血管里的“脂肪”堆积，形成动脉粥样硬化斑块，斑块脱落就可能堵塞脑血管。这两种病很多时候没有明显症状，所以定期体检很重要。

建议：每年查一次血糖和血脂，糖尿病患者要控制好血糖（空腹血糖4.4～7.0mmol/L），高血脂患者要减少肥肉、动物内脏的摄入，必要时遵医嘱吃药。

3.最“自残”的习惯：吸烟、酗酒。吸烟会让血管收缩，减少大脑供血，还会增加血栓的风险；酗酒则会导致血压突然升高，诱发脑血管破裂。有研究显示，吸烟者的卒中风险是不吸烟者的2.5倍，长期酗酒者的风险是不饮酒者的1.6倍。

建议：能戒烟就戒烟，实在戒不了也要减少吸烟量；饮酒要适量，男性每天酒精摄入量不超过25g（大概相当于啤酒750ml），女性不超过15g。

4.最普遍的“懒癌”：久坐、肥胖、熬夜。现在很多人上班久坐8小时，下班躺着刷手机，很少运动，这样会导致血液循环变慢，脂肪堆积，增加肥胖风险；而肥胖又会进一步加重高血压、糖尿病；熬夜则会让身体处于应激状态，血压升高、激素紊乱，这些都在给卒中“铺路”。

建议：每天至少运动30分钟（比如快走、慢跑、打太极），每周至少5次；控制体重，BMI（体重kg÷身高m²）保持在18.5～23.9kg/m²之间；尽量11点前睡觉，避免长期熬夜。

脑卒中并非不可战胜的“洪水猛兽”，从识别早期信号到及时急救，从规范治疗到科学预防，每一个环节都离不开对疾病的正确认知。别让脑卒中成为生命的“突然告别”，掌握脑卒中知识，才能为自己和家人筑起健康防线，让生命不再“太仓卒”。