在口腔疾病中，根尖周炎就像个“顽固分子”，不少人深受其扰。牙齿时不时疼痛，牙龈反复肿胀、流脓，好不容易治疗一次，没过多久症状又冒出来了。其实，根尖周炎反复发作，除了治疗不到位之外，还有很多影响因素！

根尖周炎究竟是什么

先来认识一下牙齿的结构。牙齿从外到内依次是牙釉质、牙本质、牙髓和根尖周组织。牙釉质是牙齿最坚硬的外壳，保护着里面的组织；牙本质比牙釉质软一些，也有一定的保护作用；牙髓就像牙齿的“心脏”，里面有神经和血管，给牙齿提供营养；根尖周组织则是牙齿根尖周围的牙槽骨、牙周膜等，对牙齿起到固定和支持作用。

当牙髓受到细菌感染，炎症就会顺着根管向根尖周组织蔓延，引发根尖周炎。此时，患者会感觉牙齿疼痛，尤其是咬东西的时候，疼痛会加剧，甚至发烧，牙龈反复肿胀，流脓，口内相应处黏膜形成瘘管，更有甚者出现面颊瘘！

根尖周炎反复发作的“幕后黑手”

治疗不彻底：这是根尖周炎反复发作最常见的原因。根管系统非常复杂，就像一个迷宫，有很多细小的分支根管。在根管治疗过程中，如果医生没有把根管清理干净，或者有遗漏的根管，残留的细菌和感染物质就会继续在根管内繁殖，就像埋下了一颗“定时炸弹”，随时可能引发炎症再次发作！

根管充填不完善：根管充填就像给根管“封口”，目的是防止细菌再次进入。如果充填材料不密实，就会形成缝隙，细菌就会顺着这些缝隙进入根尖周组织，再次感染。就好比装修房子，防水没做好，后患无穷！

牙冠修复不及时：根管治疗后，牙齿失去了牙髓的营养供应，会变得比较脆弱，就像失去了“养分”的树木，容易干枯、折断。如果不及时做牙冠修复，牙齿在咀嚼过程中容易发生劈裂，一旦劈裂，细菌就可能侵入根尖周组织，导致炎症复发，甚至有可能无法保留患牙。

口腔卫生状况不佳及牙周炎：即使根管治疗做得比较到位，如果患者平时不注意口腔卫生或者没有正确刷牙，口内细菌大量滋生，牙结石不断沉积，有可能产生牙周疾病。另外，吸烟、喝酒等不良习惯，也会影响口腔的免疫功能，增加患牙周炎的几率。因为通过牙周系统感染的根管更加难以治疗，所以一定要重视牙周健康。

乳牙的根尖周炎要不要做根管治疗

很多家长带孩子来看牙齿的时候经常会说“门牙牙肉上反复长包，过一段时间消了，也不痛”。是的，这就是典型的乳前牙的根尖周炎。很多人认为乳牙终将替换，不用理会，这其实是一个很大的误区。因为乳牙的根尖周炎症会造成继承恒牙被感染，比如刚长出的恒前牙牙面上有白色或黄色的斑块，这就是被感染的现象，所以希望家长们能重视和保护好孩子们的乳牙，不要因为其终将替换而选择不处理，毕竟乳牙也要使用好多年，而且乳牙健康与否对恒牙有着重大影响！

如何避免根尖周炎反复发作

选择专业医院：根管治疗是一项技术要求很高的操作，需要医生具备丰富的经验和精湛的技术。所以，患者应选择一家正规、专业、消毒严格的口腔医院。

积极配合治疗：在治疗过程中，患者要积极配合医生，严格遵守医嘱，按时复诊，不要因为工作忙或者其他原因而延误治疗。若治疗过程中出现疼痛、不适等症状，要及时告知医生，方便医生及时调整治疗方案。

重视牙冠修复：根管治疗后，一定要及时做牙冠修复，牙冠可以保护脆弱的牙体组织，防止牙齿劈裂。乳牙也要做预成冠修复。

保持良好的口腔卫生习惯：采用正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法，每天两次，每次三分钟。刷牙后，可以使用牙线、间隙刷等工具清洁牙齿邻面，去除食物残渣和牙菌斑。此外，建议每半年到医院进行口腔检查和洁牙。

调整饮食习惯：平时要少吃辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，这些食物会刺激牙齿和牙龈，加重炎症。同时，要避免咬过硬的食物，如螃蟹壳等，防止牙齿劈裂。多吃富含维生素和矿物质的食物，有助于增强口腔的免疫力。

根尖周炎反复发作确实让人头疼，但只要我们了解其反复发作的原因，采取有效的预防措施，选择专业的医生和医院进行治疗，并积极配合治疗和做好口腔护理，就可以大大降低根尖周炎复发的几率。