作者:谢丽萍  单位:桂林市中医医院  发布时间:2025-05-14
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蛇串疮,在中医里又称为缠腰龙、缠腰火丹,而在现代医学中,它被称为带状疱疹。这是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的病毒性皮肤病,主要表现为沿周围神经分布区域的簇集性水疱和剧烈疼痛。虽然带状疱疹让人担忧,但通过科学的护理和治疗,可以有效控制病情,减轻症状,促进康复。以下是一份全面的蛇串疮护理攻略,帮助大家轻松应对这一疾病。

一、认识蛇串疮

蛇串疮的典型症状包括皮肤上出现水疱、丘疹,伴有瘙痒和低热等症状。患者可能会感到乏力、食欲缺乏,尤其在前驱期,这些症状更为明显。水疱、皮疹通常沿神经分布,常见于腰部、背部、胸部,有时也可能出现在头面部或四肢。

蛇串疮的病程通常分为三个阶段:潜伏期(约14天,平均7-21天)、前驱期(常伴有乏力、低热等表现)、顿挫期(皮疹逐渐消退,可伴有局部疼痛)。病程中,水疱会逐渐结痂,最终脱落,但部分患者可能会在皮损完全消失后,遗留神经痛,需要特别关注。

二、心理护理

蛇串疮不仅带来身体上的不适,还可能影响患者的心理状态。因此,保持心情舒畅至关重要。患者在发病期间应避免焦虑、抑郁,以免肝郁气滞化火而加重病情。可以通过听音乐、阅读、散步等方式放松心情,保持积极乐观的心态。

三、饮食护理

合理的饮食有助于病情的恢复。患者应选择清淡的食物,多吃新鲜水果蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,这些食物富含膳食纤维,能促进新陈代谢,有利于疾病的恢复。

同时,应忌食肥甘厚味、煎烤油炸、辛辣刺激之品及海腥发物,如鱼腥海味、鸡、羊肉等。还要避免烟酒、浓茶、咖啡等刺激性饮品,以免加重病情。

四、穿着与皮肤护理

患者应穿着柔软宽松的衣物,减少对皮损处的摩擦。皮损局部应保持干燥、清洁,避免用热水烫洗患处或使用刺激性强的软膏涂敷,以防皮损范围扩大或加重病情。皮疹面积较大时,应用一层无菌纱布覆盖,避免摩擦皮损处,预防感染。在痂皮较厚的部位,可外用抗菌药物软膏,促进痂皮软化、脱落。

五、环境与生活习惯

保持室内空气流通,温湿度适宜,每日定时通风,并进行空气消毒。保持良好的个人卫生,每日测量生命体征,注意体温变化。保证充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累。根据气候变化,及时增减衣物,以免因劳累、感冒等降低机体免疫力,影响疾病恢复。

六、病情观察与预防并发症

密切观察皮疹的部位、大小、发展趋势以及疼痛程度,如有特殊变化应及时报告医生并配合处理。皮疹发生感染时,应给予清除腐痂、外用抗菌药等治疗措施。部分患者在皮损完全消失后,仍遗留有神经痛,可采取热敷、针灸、理疗等缓解疼痛。对于局部水疱,可遵医嘱进行处理,以防继发感染。

七、药物治疗

药物治疗是带状疱疹治疗的重要组成部分。抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦等,有助于抑制病毒复制,减轻神经炎症,从而缓解疼痛。这些药物应在医生指导下早期应用,尤其是病情严重或老年人患者,可考虑静脉注射抗病毒药物。营养神经的药物和止痛药应饭后服用,长期服用止痛药时应注意成瘾性。中药可根据药物性质服用,如龙胆泻肝丸、清热祛湿汤等,具有清热解毒、止痛的作用。

急性期疼痛时,遵医嘱合理应用糖皮质激素可抑制炎症过程,缩短疼痛的病程。红光、微波照射治疗可促进表面干燥,必要时可使用促进表皮生长的药物。

八、后续调理与锻炼

疱疹愈后,应加强户外锻炼,增强体质,提高免疫力。养成良好的卫生习惯,保持大便通畅,避免精神紧张和焦虑,以保持良好的心态。避免去人多密集的地方,避免穿过紧的衣服,以免加重病情。患病期间谨防密切接触未行免疫接种的儿童、老人、免疫力低下的人群,以防传染。

九、特别提醒

带状疱疹具有一定的传染性,尤其是水疱未结痂前,应避免与他人密切接触,特别是儿童、老人及免疫力低下者。结痂未脱落前,禁搓澡、泡澡、蒸桑拿等,会阴部有结痂应避免性生活,以防感染发生。如果出现不适症状,如剧烈疼痛、高热等,应及时就医治疗,切勿自行盲目用药,以免延误病情。

总之,蛇串疮虽然让人担忧,但通过科学的护理和治疗,可以有效控制病情,减轻症状,促进康复。在日常生活中,我们还应加强健康知识的学习,增强自我保健意识,做到预防为主,防治结合,共同守护我们的健康。

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