儿科医生在判断患儿病情时主要依靠对患儿表现症状的观察以及患儿家长的描述，但是仅靠这些难以对病情进行准确判断，需要配合一些相应的检查。影像学检查在诊断儿童疾病中具有十分重要的价值，不过一些影像学检查手段可对儿童机体造成一些放射性损伤，患儿家长接受度不高。那么，有什么方法能够帮助儿科医生及时发现肉眼难以观察到的问题呢？答案是肯定的，那就是超声检查。

什么是儿科超声检查？

儿科超声检查是利用高于20KHz的超声波对患儿某个部位进行扫查，通过反射波形成超声图像。通过对超声图像的解读即可发现肉眼观察不到的组织部位有无病变情况。

超声检查有什么好处？是否会对孩子造成伤害？

超声检查是一种无创无痛、无辐射性损伤的影像学检查方法，不论是对成人，还是对儿童都不会造成损害。超声检查的优点在于能够实时动态的监测病情，方便医师对患儿病情进行更为准确的判断。

利用超声检查可诊断哪些疾病？

在胎儿阶段，通过超声检查可观察到胎儿生长发育是否正常，有无畸形。

在新生儿阶段，通过心脏超声检测、颅脑超声检查能够及时发现新生儿有无先天性疾病。

在婴幼儿阶段，利用超声检测以排查一些发育不良的情况，如利用髋关节超声检查可及时发现髋关节发育不良的情况，进而及时采取有效的方案进行对症治疗，可降低孩子残疾风险。

在儿童阶段，利用超声检查可及时检出各种儿科疾病，如呼吸系统疾病、心血管疾病、肝胆疾病以及胃肠道疾病等。

儿科超声检查要点有哪些？

在对先天性畸形进行检查时：先天性心脏病是儿科常见病，在进行超声检查时，首先要判断心脏位置是否正常，是正位还是反位，并用节段法对患儿的左右心房、心室及大血管关系进行逐一探查以便全面了解患儿心脏结构。对心脏瓣膜、乳头肌发育情况进行检查时，需要使用二维灰阶成像和M型成像技术进行明确判断。

在检查小儿急腹症时：儿科急腹症中最为常见的即是肠套叠，在进行超声检查时需要注意对患儿腹壁情况的观察，以避免出现漏诊的情况。

对损伤性疾病进行检查时：由于儿童年龄较小，损伤性疾病发生风险较高，常见的损伤性疾病包括胸腹部的闭合性损伤，如异物刺伤或是在外力的作用下发生脏器破裂出血等情况，此时通过超声检查能够观察到患儿腹部脏器的完整性是否受到破坏，并可观察到有无异物。

在对肿瘤进行检查时：儿童肿瘤有别于成年人肿瘤，儿童肿瘤多为单发性肿瘤，且早期症状不明显，经超声检查可观察到包块所处位置以及与周围组织间的关系。

儿科超声检查时需注意的事项有哪些？

要注意调整设备参数，儿科超声检查时多使用B型、M型、CDFI以提高检查效果。

检查前需要调节室内温湿度，室温应控制在25℃左右以避免儿童着凉感冒。此外，在检查前还需提前对耦合剂进行预热，温度应控制在30℃-35℃左右，以提高患儿舒适度和依从性。

检查前需对超声探头进行严格消毒以避免出现交叉感染，如果对患儿进行食管超声检查或是介入超声检查，需要准备好复苏及监护设备，同时还要备好水合氯醛以便在患儿拒不配合时使用。

检查前，超声医生需详细核对患儿及检查项目，并告知患儿家长注意事项，以提高其配合度。

若为腹部检查，需提前做好空腹准备，一般情况下，新生儿腹部超声检查需要禁食禁饮1.5～2小时，学龄前儿童进行腹部超声检查前需要禁食禁饮3～4小时。在进行胃部超声检查前，则要保持胃部充盈，可让患儿服用一些清水或酸奶，若为新生儿饮水量需控制在30～50mL之间，若为婴幼儿饮水量可增加至200mL，若为7岁及以上的儿童饮水量可增加至300mL。